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压疮伤口创面清洁,明确无感染迹象,下列可使用的清洗液是()A、洗必泰B、蒸馏水C、饮用水D、生理盐水E、碘伏

题目

压疮伤口创面清洁,明确无感染迹象,下列可使用的清洗液是()

  • A、洗必泰
  • B、蒸馏水
  • C、饮用水
  • D、生理盐水
  • E、碘伏
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第1题:

应先换药的伤口是()

A.破伤风伤口

B.脓肿切开引流的伤口

C.乳腺手术切口拆线

D.压疮创面


正确答案:C

第2题:

压疮淤血红润期的主要护理措施是

A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面

答案:A
解析:
考点:压疮的护理;精析:压疮的淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。如解除危险因素,则皮肤将好转。此期的护理重点是:防止局部继续受压,避免摩擦、潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。故本题选A。避错:本题部分考生容易错选B项,由于考生未掌握压疮的各病理分期及其相应的护理措施,压疮淤血红润期主要解除受压的危险,B项是炎性期的护理措施,所以考生需要区分掌握,否则容易混淆。

第3题:

下列关于压疮炎性浸润期护理措施的描述,正确的是

A.去除致病菌,防止压疮继续发展

B.清洗伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液

C.保护皮肤,预防感染

D.可选用l:5000呋喃西林溶液清洗创面

E.可用3%的过氧化氢溶液冲洗,抑制厌氧菌生长


正确答案:C
其余四项均不属于压疮炎性浸润期的护理措施。

第4题:

可用含有表面活性剂和/或抗菌剂的清洗液清洗的压疮创面是()

  • A、有坏死组织
  • B、感染
  • C、可疑感染
  • D、细菌定植
  • E、未感染

正确答案:A,B,C,D

第5题:

下列各项中应先换药的伤口是()。

  • A、破伤风伤口
  • B、脓肿切开引流的伤口
  • C、乳腺手术切口拆线
  • D、压疮创面
  • E、肾盂切开取石术后拔除引流物

正确答案:C

第6题:

压疮淤血红润期的主要护理措施是

A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包手,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面

答案:A
解析:
局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。此期的处理重点是:防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键:此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。

第7题:

压疮换药的原则为()。

  • A、先换感染伤口,再换清洁伤口
  • B、只需换感染伤口,不需要换清洁伤口
  • C、先换清洁伤口,再换感染伤口,伤口内外同时清洗
  • D、先换清洁伤口,后换感受染伤口,伤口内外分别清洗

正确答案:D

第8题:

压疮换药的原则为()。

A.先换感染伤口,再换清洁伤口

B.只需换感染伤口,不需要换清洁伤口

C.先换清洁伤口,再换感染伤口,伤口内外同时清洗

D.先换清洁伤口,后换感受染伤口,伤口内外分别清洗


正确答案:D

第9题:

压疮、化脓性骨髓炎等感染严重的伤口,可以使用()清洁创面,()敷料覆盖创口。


正确答案:碘伏和/或双氧水;庆大霉素盐水

第10题:

Ⅲ期(浅度溃疡期)压疮的护理重点是()

  • A、清洁伤口
  • B、清除坏死组织
  • C、处理伤口渗出液
  • D、促进肉芽生长
  • E、预防和控制感染

正确答案:A,B,C,D,E

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