医疗保险医保医师考试
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相似问题和答案
第1题：
武汉单位如何为职工办理社会保险新参保或续保手续呢？需满足什么条件？需提供哪些资料？如何办理？
正确答案: 【承办机构】：社保网上办事大厅/社保经办机构
【办理事项】：职工办理社会保险新参保或续保手续
【办理时间】：每月1到20日
【咨询电话】：12333
办理条件：
1、未参加社会保险；
2、已办理社会保险停保手续。
提交资料：
1、《在职职工异动名册表》；
2、劳动合同或其他用工证明资料；
3、职工居民身份证原件及复印件；
4、特殊类别的职工还需提交相关证明资料；
5、加盖财务章《工资表》或其他相关收入证明资料；
6、外籍人员提交护照原件及复印件和外国人就业证、海外人才居住证、外国专家证、外国常驻记者证、外国人居留证件等相关资料；
首次参保的职工还需提交户口薄原件及复印件以及白底，像素为358×441文件大小为5K至50K之间JPG格式的电子相片。
办理流程：
网上办理：单位经办人员通过单位用户名及密码登录“武汉市人力资源和社会保障服务网”，参考“网上办事操作指南”完成职工社会保险新参保或续保的操作；
人工办理：单位经办人员携带上述资料到武汉社保局或辖区社保经办机构办理相关审核手续，资料齐全符合条件的用人单位从办理此业务次月起按月到地税关系所属的地税部门按时足额缴纳社会保险费。
第2题：
港澳台居民在珠海工作，如何办理参保手续？
正确答案: 港澳台居民在珠海工作参保，需提供《台港澳人员就业证》、身份证、就业合同等去地税部门申请办理参保手续（可参加基本养老、基本医疗、失业、工伤、生育五项保险）。
第3题：
城镇职工基本医疗保险参保缴费如何办理？
正确答案: 用人单位应于每月规定时间内到所属经办机构办理申报核定手续。用人单位及其职工个人应当缴纳的基本医疗保险费，按月缴纳，经医疗保险经办机构核定后，由市地方税务机关征收。
第4题：
医保规定，参保职工住院期间哪些情况下应办理院内转科手续？
正确答案: ①参保职工住院期间，突发它科疾病或查出它科疾病必须继续住院治疗的，应办理院内转科手续，按一次住院处理。
②院内转科只办理一次，如转科后又需回原转出科室或到第三科室住院，应重新办理入院手续，按两次住院处理。
③同一疾病因采取不同的治疗方式转科，或入院3天内转科，以及急诊转科的不受转科次数的限制。
第5题：
享受生育保险的参保职工住院手续如何办理？
正确答案: 参保职工生育住院手续由医保经办机构委托就医医院医保科负责审核办理，参保职工应在住院前由家属及时到医保经办机构建立生育信息档案。生育保险实行定点就医。参保人员生育应选择生育保险市级统筹的定点医疗机构，确需在统筹区外就医的，应办理异地居住、异地转诊转院、急诊住院等登记备案手续。
第6题：
长沙城镇居民医保参保手续如何办理？参保后多久生效？
正确答案: 申请人携带身份证、户口簿等资料前往街道办事处、乡镇政府公共服务机构办理参保缴费手续即可。新参保人员从缴费后的下月起的第三个月开始享受医疗待遇。
第7题：
职工在单位工作期间应参保未参保，应该如何办理社保费补缴？
正确答案: 职工在单位工作期间应参保未参保，可凭劳动保障行政部门出具的劳动关系认定书到社保经办机构申请办理社会保险费补缴。
第8题：
对参保职工办理退休手续有何政策规定？
正确答案:参保职工基本医疗保险费的最低缴费年限为满25年；缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的，必须以上年全市职工平均工资为基数，按照单位缴费比例一次性缴足基本医疗保险费，全部纳入统筹基金。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限
第9题：
参保职工选择在市外生育的，生育医疗费用如何报销？需不需要办理市外就医手续？
正确答案: 参保职工在市外产前检查、分娩或施行计划生育手术的，无需办理市外就医手续，但在就医时应选择当地医疗、生育保险定点机构就医，所发生的生育医疗费用以生育保险基金支付市内生育协议机构的标准作为限额据实支付。
第10题：
参保职工如何申请办理“慢性病门诊医疗费补贴”？
正确答案: 患有慢性病补贴范围病种的本*市城镇职工基本医疗保险企业参保人员，均可提出申请。申报资料：
（1）《江阴市职工医疗保险慢性病门诊医疗费补贴审批表》（在江阴市人力资源和社会保障网可以下载）；（2）申请人最近二年的市级医院门诊病历、出院小结和相关医疗检查报告（复印件须经医院盖章认可）；（3）申报单位的《慢性病门诊医疗补贴汇总申报表》。
业务流程：申请人填表并附相关资料报单位（灵活就业人员报市人力资源和管理服务中心和所在镇/街道人社所），单位汇总后于每季末（即3月、6月、9月、12月）15日前报市社会保险基金管理中心医疗保险科，市社会保险基金管理中心组织医疗专家进行鉴定，鉴定结果由单位通知本人。
病种范围：糖尿病、高血压（II、III期）、中风后遗症、肺结核（活动期）、慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、红斑狼疮、慢性肾功能不全（氮质血症期以上）、精神疾病、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、帕金森氏病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等18种慢性疾病。
补助标准：在医疗保险结算年度（当年7月至次年6月）内，个人帐户用完且在职人员自负500元（符合医疗保险报销范围的医疗费用，下同）、退休人员自负300元后，一个病种在3000元以内，二个（含）以上病种的在4500元以内符合医疗保险报销范围的医疗费用，对在职和退休人员分别补贴80%、90%。