医疗保险医保医师考试
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相似问题和答案
第1题：
（）是指与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿。
A.护理保险
B.医疗保险
C.补充医疗保险
D.失能收入损失保险
B.医疗保险
C.补充医疗保险
D.失能收入损失保险
答案：C
解析：
补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。
第2题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）待遇期限？
正确答案: 补充医疗保险待遇期与基本医疗保险待遇期一致。参保职工欠缴基本医疗保险费或大额医疗费用补助保险费期间，不享受基本医疗保险和大额医疗费用补助保险待遇，也不享受补充医疗保险待遇。
第3题：
关于企业补充医疗保险的特征，下列描述错误的是( )。
A．主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验
B．是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定
C．以购买商业健康保险产品为主要管理模式
D．国家基本医疗保险是企业补充医疗保险的补充，国家基本医疗保险支付范围基于企业补充医疗保险报销范围以外确定
参考答案：D
解析：企业补充医疗保险具有如下特征：①主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验，如厦门。目前，正在探讨企业和中介组织共同联合举办的合作方式；②是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定；③以购买商业健康保险产品为主要管理模式。
解析：企业补充医疗保险具有如下特征：①主要由企业举办，少数地方创立了由企业和社会保险经办机构共同举办的经验，如厦门。目前，正在探讨企业和中介组织共同联合举办的合作方式；②是国家基本医疗保险的补充，支付范围基于国家基本医疗保险报销范围以外确定；③以购买商业健康保险产品为主要管理模式。
第4题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）在哪报销？
正确答案:参保人员在本市定点医疗机构发生的符合补充医疗保险支付的医疗费用，出院结算时直接在定点医疗机构享受补偿待遇。
第5题：
军队的合理诊疗范围与地方医疗保险报销诊疗项目范围有什么不同？
正确答案:考虑到军队成员的特殊职业和任务，军队现行的合理诊疗范围要比地方目前医疗保险报销诊疗的项目范围要宽，保障水平要高。
第6题：
根据下列资料．回答41-45题。
2005-2011年城镇职工基本医疗保险参保人数和享受待遇人数
2005年-2011年城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例变化情况
200卜2011年，城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例同比增长最快的是（ ）。
2005-2011年城镇职工基本医疗保险参保人数和享受待遇人数
2005年-2011年城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例变化情况
200卜2011年，城镇职工基本医疗保险平均实际报销比例同比增长最快的是（ ）。
A.2007年
B.2008年
C.2009年
D.2010年
B.2008年
C.2009年
D.2010年
答案：D
解析：
根据图形大致估算，只需比较2009年和2010年的同比增长率。2009年同比增长(61，55％—60．27％)÷60．27％=1．28％+60．27％，2010年同比增长(63．20-61．55％)÷6155％=1．65％÷61.55％。l.65大于l.28的11倍，而61.55明显不足60.27的1．1倍，所以l．28％÷60．27％<1．65％÷61．55％。答案选D。验证A、B项：2007年同比增长(59．84％一59．12％)+59．12％=122％<1．28％+60．27％，2008年同比增长(60．27％一59.84％)÷59.84％=0．43％+59．84％(0．86％<1.28％÷60．27％。
第7题：
城镇职工补充医疗保险（二次报销）适用人群范围？
正确答案: 参加城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险，并足额缴纳保险费的在职职工、灵活就业人员及退休人员。
第8题：
下列关于补充医疗保险叙述正确的是（）。
A.补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度
B.社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系
C.商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛
D.从责任范围看，补充医疗保险可涵盖医疗责任和康复责任
E.可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎
B.社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系
C.商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛
D.从责任范围看，补充医疗保险可涵盖医疗责任和康复责任
E.可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎
答案：A,B,C,E
解析：
我国的社会保障制度经过多年的发展，已经形成低水平、广覆盖的局面。补充医疗保险是与社会基本医疗保险相衔接，对参保人员的医疗费用进行补充性的二次补偿，有效地提升了参保人员的医疗保障程度。社会基本医疗保险与商业补充医疗保险相结合，构成我国多层次的社会医疗保障体系。
商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛。从责任范围看，补充医疗保险可涵盖门诊责任和住院责任，可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎，成为最具有发展潜力的市场领域之一。
商业补充医疗保险产品多样，责任灵活，覆盖广泛。从责任范围看，补充医疗保险可涵盖门诊责任和住院责任，可以对个人自付的医疗费用以及自费医疗项目进行报销补偿，深受欢迎，成为最具有发展潜力的市场领域之一。
第9题：
省医保、居民医保和生育住院有二次报销（补充医疗保险）吗？职工进入大额医疗费用补助保险后也有二次报销吗？
正确答案: 没有，只有参加城镇职工基本医疗保险的人员才享受城镇职工补充医疗保险待遇，生育保险不在补充医疗保险补偿范围内。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额后享受职工大额医疗费用补助保险待遇的个人自付部分，职工补充医疗保险不再给予二次补偿。
第10题：
城镇居民医疗保险报销范围主要包括哪些？
正确答案: 参保人员患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担部分的医疗费用，累计超过2万元以上、30万元以下部分，纳入城乡居民大病保险给付范围。