医疗保险医保医师考试

医保患者住院时间达到十五天就必须出院吗?

题目

医保患者住院时间达到十五天就必须出院吗?

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第1题:

医保患者住院,费用没有达到起付标准,可以按医保报销吗?


正确答案:费用没有达到起付标准的,起付标准以内的费用由参保人员个人负担。

第2题:

因考虑到住院费用超出医保定额,将病情尚未稳定的医保病人强行出院。


正确答案:错误

第3题:

参保人员住院上传的主要信息是()。

A、姓名、身份证号

B、病种名称、入出院时间

C、治疗科室、医保医师

D、处方费用明细


正确答案:ABCD

第4题:

职工医保和居民医保参保人住院发生的核准费用可以直接按照相应比例报销吗?


正确答案: 职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用,首先有一部分完全由个人支付叫起付标准,起付标准按不同级别的医院设定,其中市内住院就医的标准为:
①一级医院300元
②二级医院500元
③三级医院700元
未经核准到市外医疗机构住院就医的标准为:
①一级医院400元
②二级医院600元
③三级医院800元
市外转诊住院就医的标准为:800元。剩余部分再按相关政策报销。

第5题:

成都补充医保住院报销有时间限制吗?报销标准是多少?


正确答案: 成都补充医疗保险报销有时间限制,必须在出院60日内办理。如未在规定时间内办理则不予报销。具体报销标准如下:
1、缴费满1年不满3年报销300元;
2、缴费满3年不满6年报销400元;
3、缴费满6年不满9年报销500元;
4、缴费满9年不满12年报销600元;
5、缴费满12年不满15年报销700元;
6、缴费满15年以上报销2000元。

第6题:

医保费用有额度限制,花完了患者就得出院吗?


正确答案:“人均定额结算费用”简称“人均定额”,是医保经办机构对定点医院的管理制度,是医保与医院之间结算的依据。人均定额与参保人员住院费用没有直接联系,并不是给参保患者的医疗费。参保患者住院治疗,是以病已治愈或好转为出院依据,而不是以医疗费用达到定额结算标准为依据。

第7题:

长沙医保可以在株洲定点医院使用吗?住院治疗费用可以报销吗?


正确答案: 参保人员在长沙市定点医疗机构或药店产生的费用才能按政策规定报销。符合异地安置情况的参保人员,应先办理异地安置申报,才能按规定报销异地产生的医疗费用。如有疑问,请拨打0731-84907619咨询。

第8题:

职工医保住院费用有最高支付限额吗?


正确答案: 职工医保新参保(中断缴费时间3个月以上再次缴费时,视同新参保)缴费不满6个月的,医疗保险支付住院核准医疗费最高限额为上年度职工月平均工资5个月,连续缴费满6个月以上不满1年的为上年度职工月平均工资15个月,连续缴费满1年以上的,在一个社保年度内,最高支付限额30万。

第9题:

家人因骑车摔跤导致脚受扭伤在某一级医院住院治疗一天。现在已经出院但是医保局说不能报销。家人买的是娄底职工医保,住院花费300元。难道职工医保不包括住院治疗吗?


正确答案: 娄底城镇职工医保报销范围包括住院,但是一级医院的起付标准为400元,所以不能报销。

第10题:

生病住院可以使用医保卡吗?如何使用?


正确答案: 可以,参保人可以携带医保卡、身份证出院时候直接办理住院费用报销即可。

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