公卫执业医师

某晚期肝癌患者，处于极度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一直以为是肝硬化。每当病情进展和疼痛发作时，都要求医生给予明确说法和积极治疗。此时，医生最佳的伦理选择应该是（）A、遵循病人自主原则，全面满足病人要求B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死C、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛D、依据知情同意原则，应该告知病人所有信息E、依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方

题目

某晚期肝癌患者，处于极度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一直以为是肝硬化。每当病情进展和疼痛发作时，都要求医生给予明确说法和积极治疗。此时，医生最佳的伦理选择应该是（）

  • A、遵循病人自主原则，全面满足病人要求
  • B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死
  • C、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛
  • D、依据知情同意原则，应该告知病人所有信息
  • E、依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方
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第1题：

某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

A、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病逝

C、遵循病人自主原则，全面满足病人要求

D、依据知情同意原则，应该告知病人所有信息

E、依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方


参考答案：A

第2题：

结合你的生活经历,谈谈如果自己的朋友正处于痛苦、失意之中,你该如何安慰?


参考答案：1.倾听对方诉说苦恼。首先要理解他的苦恼，安慰人，听比说更重要。首先不要追问事情的前因后果，也不要急于判断，要给对方空间，让他能够自由的表达自己的感受;其次对于被安慰者所讲的内容，全部要用支持性的话语，默认他说的全部都是对的，错的地方也要不加理会;
2.陪对方走一段路。有时候，陪对方走一程也是一种安慰，对方会在你的陪伴下，觉得安全、温暖;
3.转移对方注意力。有些人遇到挫折后，会采用压抑的方式，这时候可以通过转移对方的兴趣来打开话匣;
4.帮对方体验自己的成功。让对方回顾成功的体验，使他知道一次的失败并不能代表所有的失败，也不能泛化到所有的事情上;当然，如果对方的情绪处于失控的情况下，任何安慰都是难以入耳的，可以等他冷静下来，恢复了理智在同他交谈。

第3题：

某晚期肝癌患者，处于极度痛苦之中，但他不知道自己的病情．，一直以为是肝硬化。每当病情进展和疼痛发作时，都要求医生给以明确说法和积极治疗。此时，医生最佳的伦理选择应该是

A．遵循病人自主原则，全面满足病人要求

B．恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C．正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

D．依据知情同意原则，应该告知病人所有信息

E．依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方


正确答案：C

第4题：

某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是

A.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛
B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病逝
C.遵循病人自主原则，全面满足病人要求
D.依据知情同意原则，应该告知病人所有信息
E.依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方

答案：A
解析：

第5题：

某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应

A．热情鼓励，帮助其树立信心

B．指导用药，减轻患者痛苦

C．说服患者理智面对病情

D．理解、陪伴、保护患者

E．同情照顾，满足患者要求


正确答案：D

第6题：

患者，男，60岁。肝癌晚期，处于极度痛苦之中，患者自认为是肝硬化，寄希望于治疗。病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时，医生最佳的选择应该是

A、正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

B、恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C、遵循患者自主原则，全面满足患者要求

D、依据知情同意原则，应该告知患者所有信息

E、依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方


参考答案：A

第7题：

某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给以明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是依据知情同意原则,应该告知病人所有信息。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第8题：

某肝癌患者晚期出现了极度消瘦、乏力、贫血及全身衰竭症状，此患者的表现一般称为( )。

A、转移

B、恶病质

C、机化

D、恶化

E、化生


参考答案：B

第9题：

患者男性，肝癌晚期，处于极度痛苦之中，但自认为是肝硬化，有望治疗。每当有不适时，都按铃希望医护人员能解决，但医护人员几次都是回避，使患者十分失望。一次，患者疼痛再次发作，要求止痛，又遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已很全面了。面对类似患者，在医学道德选择上最佳方法是

A、患者的要求都应给予满足

B、满足患者的部分要求，减轻痛苦

C、实情交代，告知患者无法治疗

D、继续隐瞒病情，被动治疗

E、一定时候征得家属同意后告诉患者


参考答案：E

第10题：

某癌症晚期患者，处于临终状态。感到恐惧和绝望。当其发怒时，护士应

A、指导用药，减轻患者痛苦
B、说服患者理智面对病情
C、理解、陪伴、保护患者
D、同情照顾。满足患者要求
E、热情鼓励，帮助其树立信心

答案：C
解析：
临终关怀是向临终病人及其家属提供生理、心理、社会等方面的完整照顾，以控制病人症状，缓解其痛苦，保护其自尊，提高生存质量，使临终病人平静、安宁、有尊严地度过人生的最后阶段，同时减轻临终病人家属的精神压力。
临终状态。当其发怒时，护士应理解、陪伴、保护患者。根据题干，C选项为最佳答案。

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