口腔执业医师

男,9个月。患先天性左侧完全性唇腭裂。 该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据,除了()。A、腭裂的严重程度B、唇裂的严重程度C、年龄D、牙槽嵴裂隙的宽度E、患侧尖牙牙根的发育情况

题目

男,9个月。患先天性左侧完全性唇腭裂。 该患者行牙槽嵴裂植骨的指征是根据,除了()。

  • A、腭裂的严重程度
  • B、唇裂的严重程度
  • C、年龄
  • D、牙槽嵴裂隙的宽度
  • E、患侧尖牙牙根的发育情况
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第1题:

男,9个月,先天性左侧完全性唇腭裂。不属于因唇裂形成畸形的因素是A、口轮匝肌的分离

B、异常的吸吮和表情习惯

C、口轮匝肌的异常走行与附着

D、正常解剖标志的移位和消失

E、健患侧上唇生长发育的差异

裉据唇腭裂序列治疗的原则,行腭成形术的年龄应在A、12~18个月

B、3~6个月

C、2~3岁

D、4~5岁

E、6~7岁

对于此类患者,除手术治疗以外最易忽视的治疗是A、缺牙修复

B、心理治疗

C、语音训练

D、牙正畸治疗

E、颌骨畸形矫正

下列那个不是该患者行牙槽嵴裂植骨的指征A、腭裂的严重程度

B、唇裂的严重程度

C、年龄

D、牙槽嵴裂隙的宽度

E、患侧尖牙牙根的发育情况


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第2题:

唇腭裂患者伴牙槽嵴裂者如行牙槽嵴裂植骨术,最佳手术时机为

A.6~12个月

B.1~2岁

C.4~6岁

D.9~12岁

E.16岁以后


正确答案:D
(答案:D)此期手术后尖牙可从此处萌出,且成功率高。

第3题:

患儿,男性,4岁,先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨术,最佳的手术年龄是

A、4~6岁

B、9~12岁

C、7岁

D、16岁

E、出生后任何年龄


参考答案:B

第4题:

患儿男性,先天性唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂隙,如要行牙槽嵴裂植骨,最佳手术年龄为()

  • A、4~6岁
  • B、7~9岁
  • C、9~12岁
  • D、16岁以后
  • E、术后任何时间

正确答案:C

第5题:

患儿,男性,4岁,先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨术,最佳的手术年龄是

A.4~6岁
B.9~12岁
C.7岁
D.16岁
E.出生后任何年龄

答案:B
解析:
因9~12岁期间牙槽突及前牙发育已逐渐趋于稳定。

第6题:

患儿悬雍垂、软腭、硬腭及左上牙槽嵴完全裂开,裂隙与左鼻腔相通,左上唇有切口瘢痕。该患儿诊断为

A.先天性左侧唇裂术后

B.先天性左侧完全性腭裂,左侧唇裂术后

C.先天性左侧完全性唇腭裂

D.先天性左侧完全性唇裂

E.先天性左侧完全性腭裂


正确答案:B

第7题:

患者,男性,1岁半,左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴裂植骨术,最合适的手术时机是

A.2岁
B.4~6岁
C.9~12岁
D.16岁
E.出生后的任何时间

答案:C
解析:
因9~12岁期间牙槽突及前牙发育已逐渐趋于稳定。

第8题:

患儿,男,5岁。先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂,如需行牙槽突植骨术,最佳的手术年龄是

A.9~12岁

B.7~9岁

C.出生后任何年龄

D.4~6岁

E.12~16岁


正确答案:A
牙槽突植骨术一般于9~12岁时进行,即尖牙未萌根形成2/3时。因9~12岁期间牙槽突及前牙发育已逐渐趋于稳定。

第9题:

患儿男,9个月。先天性左侧完全性唇腭裂。

该患者进行牙槽嵴裂植骨的指征除外
A.腭裂的严重程度
B.唇裂的严重程度
C.年龄
D.牙槽嵴裂隙的宽度
E.患侧尖牙牙根的发育情况

答案:D
解析:

1.唇裂与正常唇的区别有正常解剖标志点移位或者丧失,双侧口轮匝肌完全不连续,双侧口轮匝肌的附着异常,由于口轮匝肌的异常导致健侧与患侧生长发育不同,这些差异是引起唇裂畸形的原因,所以A、C、D、E不选。而不良习惯和姿势并不是唇腭裂引起的原因,故此题选B。
2.腭裂修复术是择期手术,需要在患儿的身体状况良好可耐受全麻的情况下才可手术。此外,提倡早期手术虽可为腭裂患儿提供一个正常语音发育的良好条件,但却影响上颌骨的生长发育。所以提倡腭成形术的手术时间为12~18个月,B正确,其他选项时间不合适,故此题选B。
3.唇腭裂可造成牙列缺失,牙列不齐,颌骨继发畸形,发音不清与发音异常,这些都是比较容易发现并被家长和医师重视的问题,所以B、C、D、E不选。而由于唇腭裂所伴随的软组织畸形,还会对孩子的心理造成创伤,这种心理上引起的问题容易被家长和医师所忽视,所以此题选A。
4.牙槽嵴裂植骨的适应证包括,任何类型的唇裂或唇腭裂伴随牙槽嵴裂,所以A、B正确;手术可以在任何年龄段进行,所以C正确;裂隙侧恒尖牙尚未萌出,牙根形成1/2~3/4,所以E正确;而是否进行牙槽嵴裂手术,与牙槽嵴裂宽度无关,所以D不对,故此题选D。

第10题:

患者女性,10岁,已分别行唇腭裂修复手术,现仍然存在口鼻瘘口。查体见左侧尖牙区牙槽嵴裂隙,伴口鼻腔贯通,且尖牙未萌出。该患者的诊断应为()

  • A、完全性牙槽突裂
  • B、不完全性牙槽突裂
  • C、牙槽突隐裂
  • D、腭瘘
  • E、硬腭裂

正确答案:A

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