口腔执业医师

男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）A、金属烤瓷全冠修复B、牙髓治疗后全冠修复C、调（牙合），随诊观察D、塑料全冠暂时修复E、铸造金属全冠修复

题目

男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）

  • A、金属烤瓷全冠修复
  • B、牙髓治疗后全冠修复
  • C、调（牙合），随诊观察
  • D、塑料全冠暂时修复
  • E、铸造金属全冠修复
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第1题：

下列题共用题干，回答 155～156 题。

患者45岁，女性，因近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见：釉质磨损，浅黄牙本质外露，硬而光滑，探针探划时牙面有一点酸痛难忍。

第 155 题


正确答案：E

第2题：

患者，女，36岁，右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。

最可能的诊断是
A.牙本质过敏
B.咬合创伤
C.牙周炎
D.急性牙髓炎
E.急性根尖周炎

答案：B
解析：
1.2天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。

第3题：

男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是

A.金属烤瓷全冠修复

B.牙髓治疗后全冠修复

C.调（牙合），随诊观察

D.塑料全冠暂时修复

E.铸造金属全冠修复


正确答案：E
右上6为隐裂牙，且有咬合痛症状，其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎，还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证，应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常，不需要先做牙髓治疗，采用铸造金属全冠不会影响美观，而且可减少牙体预备量，避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选E.

第4题：

单选题
男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查颌面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（一），探诊（一），无松动。温度刺激试验（十），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）
A

静止龋

B

继发龋

C

猛性龋

D

潜行性龋

E

根面龋


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。提示：检查结果发现主诉牙为右下第二磨牙时，患者自觉为右上后牙痛。为了让患者接受治疗意见医师当日应采用的方法是（）

  • A、说服解释
  • B、局部麻醉实验
  • C、再做温度测验
  • D、X线片检查
  • E、治疗右上后牙

正确答案:B

第6题：

男，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：牙冠完整，牙合面中度磨耗，近中牙合边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是

A:调牙合，随诊观察
B:塑料全冠暂时修复
C:铸造金属全冠修复
D:金属烤瓷全冠修复
E:牙髓治疗后全冠修复

答案：C
解析：
为隐裂牙，且有咬合痛症状，其预后可能发展成牙髓炎、根尖周炎，还可能出现牙齿劈裂。该病例符合全冠修复的适应证，应进行全冠修复。患牙牙髓活力正常，不需要先做牙髓治疗，采用铸造金属全冠不会影响美观，而且可减少牙体预备量，避免活髓牙修复后牙本质敏感。正确答案选C。

第7题：


患者女，36岁。右上6缺失，2天前行铸造固定桥修复，复诊主诉，进食痛，不敢咬合，无自发痛，检查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。

最可能的原因是
A.基牙龋坏
B.备牙时穿髓
C.备牙时机械刺激
D.粘结剂刺激
E.存在咬合高点

答案：E
解析：
2天前行铸造固定桥修复，进食痛，不敢咬合，无自发痛，查见右上7面有磨合痕迹，叩痛(+)，X线片未见异常。根据临床表现及检查结果，排除急性根尖周炎、牙周炎和急性牙髓炎。患者固定桥戴入后2天，可能会有牙本质过敏导致不敢咬合，但根据临床检查面有磨合痕迹，叩痛(+)，得出最可能诊断是咬合创伤。

第8题：

男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：右上6合面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。可诊断为

A．静止龋

B．继发龋

C．猛性龋

D．潜行性龋

E．根面龋


正确答案：B

第9题：

男性，35岁。右上后牙进食时疼痛明显，无自发痛。右上后牙曾做过"补牙"治疗。口腔检查：面有银汞合金充填物，充填物周边有龋损，叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（+），刺激去除后症状即刻消失。可诊断为（）

  • A、静止龋
  • B、继发龋
  • C、猛性龋
  • D、潜行性龋
  • E、根面龋

正确答案:B

第10题：

单选题
男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）
A

金属烤瓷全冠修复

B

牙髓治疗后全冠修复

C

调（牙合），随诊观察

D

塑料全冠暂时修复

E

铸造金属全冠修复


正确答案： D
解析： 暂无解析

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