口腔执业医师
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是（）。A、立即停止注射B、置患者于头低位，解开颈部衣扣C、嗅闻氨水D、吸氧E、静脉推注肾上腺素
题目
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是（）。
- A、立即停止注射
- B、置患者于头低位，解开颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、吸氧
- E、静脉推注肾上腺素
参考答案和解析
正确答案:E
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相似问题和答案
第1题：
患者，女性，22岁，因右上智齿颊向高位阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是不正确的
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，松解颈部衣扣
C.患者嗅闻氨水
D.给予吸氧
E.静脉推注肾上腺素
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，松解颈部衣扣
C.患者嗅闻氨水
D.给予吸氧
E.静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
第2题：
患者女，24岁。因左上智牙颊向高位阻生，要求拔除。
注射过程中患者昏厥，以下处理哪项不正确
A.立刻停止注射
B.置患者于头低位，松解颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.静脉推注肾上腺素
E.吸氧
A.立刻停止注射
B.置患者于头低位，松解颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.静脉推注肾上腺素
E.吸氧
答案：D
解析：
1.上智牙的腭侧黏骨膜及牙龈由腭前神经支配，上智牙的牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈由上牙槽后神经支配。故此题选择D。
2.上牙槽后神经组织麻醉时，注射针刺破血管易致颊部肿胀发生血肿，特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。故此题选择C。48小时后局部热敷或理疗，可促使血肿吸收消散。
3.行腭前神经阻滞麻醉时，注射点偏后，会同时麻醉腭中、腭后神经，引起软腭、腭垂麻痹不适而致恶心或呕吐。腭中、腭后神经又名腭小神经，均出腭小孔，分布于腭垂、腭扁桃体及软腭。故此题选择A。
4.局麻药注射过程中一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置病人于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴；氧气吸入和静脉补液等。故此题选择D。静脉推注肾上腺素是发生严重过敏反应时的处理措施。
1.上智牙的腭侧黏骨膜及牙龈由腭前神经支配，上智牙的牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈由上牙槽后神经支配。故此题选择D。
2.上牙槽后神经组织麻醉时，注射针刺破血管易致颊部肿胀发生血肿，特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。故此题选择C。48小时后局部热敷或理疗，可促使血肿吸收消散。
3.行腭前神经阻滞麻醉时，注射点偏后，会同时麻醉腭中、腭后神经，引起软腭、腭垂麻痹不适而致恶心或呕吐。腭中、腭后神经又名腭小神经，均出腭小孔，分布于腭垂、腭扁桃体及软腭。故此题选择A。
4.局麻药注射过程中一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置病人于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激呼吸；针刺入中穴；氧气吸入和静脉补液等。故此题选择D。静脉推注肾上腺素是发生严重过敏反应时的处理措施。
第3题：
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第4题：
女，22岁，因右上颌智齿颊向高位阻生，要求拔除。在麻醉过程中病人出现了晕厥，以下处理措施哪项是不正确的（）。
- A、立即停止注射
- B、置病人于头低位，松解颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、吸氧
- E、静脉注射肾上腺素
正确答案:E
第5题：
患者，女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的（）
- A、立即停止注射
- B、置患者于头低位，解开颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、吸氧
- E、静脉推注肾上腺素
正确答案:E
第6题：
女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
第7题：
患者，女性24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是不正确的（）。
- A、立即停止注射
- B、置患者于头低位，松解颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、静脉推注肾上腺素
- E、吸氧
正确答案:D
第8题：
共用题干
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是
A:立即停止注射
B:置患者于头低位，解开颈部衣扣
C:嗅闻氨水
D:吸氧
E:静脉推注肾上腺素
A:立即停止注射
B:置患者于头低位，解开颈部衣扣
C:嗅闻氨水
D:吸氧
E:静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
题20～题23：这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第9题：
患者女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除在麻醉过程中病人发生晕厥措施哪项是不正确的（）。
- A、立即停止注射
- B、置病人于头低位，松解颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、静脉推注肾上腺素
- E、吸氧
正确答案:D
第10题：
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是（）.
- A、立即停止注射
- B、置患者于头低位，解开颈部衣扣
- C、嗅闻氨水
- D、吸氧
- E、静脉推注肾上腺素
正确答案:E