口腔执业医师

患者，男性，58岁。腮腺区肿物，位于腮腺后下极，扪诊肿瘤呈圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，有消长史，99mTc核素显像呈热结节，该患者最可能的诊断是（）A、舍格伦综合征B、流行性腮腺炎C、腮腺沃辛瘤D、慢性复发性腮腺炎E、腮腺良性肥大

题目

患者，男性，58岁。腮腺区肿物，位于腮腺后下极，扪诊肿瘤呈圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，有消长史，99mTc核素显像呈热结节，该患者最可能的诊断是（）

  • A、舍格伦综合征
  • B、流行性腮腺炎
  • C、腮腺沃辛瘤
  • D、慢性复发性腮腺炎
  • E、腮腺良性肥大
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题：

单选题
多位于腮腺后下极，有消长史的肿瘤是（　　）。
A

B

C

D

E


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者，男性，58岁。腮腺区肿物，位于腮腺后下极，扪诊肿瘤呈圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，有消长史，99mTc核素显像呈热结节，该患者最可能的诊断是（）
A

舍格伦综合征

B

流行性腮腺炎

C

腮腺沃辛瘤

D

慢性复发性腮腺炎

E

腮腺良性肥大


正确答案： C
解析： 沃辛瘤具有下列临床特点：①多见于男性，男女比例约为6:1；②好发于年龄在40～70岁的中老年；③患者常有吸烟史，其发病可能与吸烟有关；④可有消长史，这是因为沃辛瘤由肿瘤性上皮和大量淋巴样间质所组成，淋巴样间质很容易发生炎症反应；⑤绝大多数肿瘤位于腮腺后下极，可能系该部位分布的淋巴结较多所致；⑥扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感；⑦肿瘤常呈多发性，约有12%患者为双侧腮腺肿瘤，也可以在一侧腮腺出现多个肿瘤。有些患者术后又出现肿瘤，不是复发而是多发；⑧术中可见肿瘤呈紫褐色，剖面可见囊腔形成，内含干酪样或黏稠液体，易被误诊为结核或囊肿；⑨99mTc核素显像呈“热”结节，具有特征性。

第3题：

患者，男，62岁，吸烟40年。左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。治疗该病应采用的方法是（）

  • A、保留面神经，全腮腺切除
  • B、保留面神经，沿包膜将肿物切除
  • C、不保留面神经，全腮腺切除
  • D、不保留面神经，切除腮腺后下部
  • E、保留面神经，切除腮腺后下部

正确答案:E

第4题：

患者，男，62岁，吸烟40年。左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。若术中发现在腮腺后下极周围有2～3个活动淋巴结，则应（）

  • A、只切除腮腺后下部，不处理周围淋巴结
  • B、切除腮腺后下部及其周围淋巴结
  • C、切除腮腺后下部，并做功能性颈淋巴清扫术
  • D、，切除腮腺后下部，并做根治性颈淋巴清扫术
  • E、切除腮腺后下部，并做肩胛舌骨上颈淋巴清扫术

正确答案:B

第5题：

位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。


正确答案:错误

第6题：

患者男性，70岁，右耳下无痛性肿物5年，肿物缓慢增大，检查见肿物位于腮腺下极，圆形，质软，表面光滑，无结节，有弹性，此患者最可能的诊断是（）。

  • A、腮腺多形性腺瘤
  • B、腮腺内淋巴结炎
  • C、腺淋巴瘤
  • D、腮腺囊肿
  • E、皮脂腺囊肿

正确答案:C

第7题：

62岁男性吸烟患者，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。

若术中发现在腮腺后下极周围有活动淋巴结，则应
A.切除腮腺后下部，并做舌骨上颈淋巴清扫
B.切除腮腺后下部及其周围淋巴结
C.只切除腮腺后下部，不处理周围淋巴结
D.切除腮腺后下部，并做功能性颈淋巴清扫
E.切除腮腺后下部，并做根治性颈淋巴清扫

答案：B
解析：

第8题：

62岁男性吸烟患者，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年，有消长史。扪诊肿块约2cm×2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连。

治疗该病应采用的方法是
A.保留面神经，沿包膜将肿物切除
B.保留面神经，切除腮腺后下部
C.不保留面神经，全腮腺切除
D.保留面神经，切除腮腺后下部
E.保留面神经，全腮腺切除

答案：B
解析：

第9题：

患者，男性，60岁，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑 ，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是 （ ）

A、腮腺混合瘤

B、腮腺淋巴瘤

C、腮腺内慢性淋巴结炎

D、腮腺血管瘤

E、腮腺囊肿


参考答案：B

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