口腔执业医师

40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈肥大,可见凹陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(-),宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期()。A、宫颈癌ⅡA期B、宫颈癌ⅡB期C、宫颈癌ⅢA期D、宫颈癌ⅢB期E、宫颈癌ⅣA期

题目

40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈肥大,可见凹陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(-),宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期()。

  • A、宫颈癌ⅡA期
  • B、宫颈癌ⅡB期
  • C、宫颈癌ⅢA期
  • D、宫颈癌ⅢB期
  • E、宫颈癌ⅣA期
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第1题:

根据下列题干,回答 125~127 题:

50岁女性,孕5产6,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是( )。


正确答案:B

第2题:

患者,50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

A.B超检查

B.宫颈涂片细胞学检查

C.宫颈活组织检查

D.子宫颈碘试验

E.阴道镜检查


正确答案:C
1.子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。3.患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应除外子宫内膜癌,故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法,先用小刮匙环刮宫颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

第3题:

某妇,25岁,停经3个月,不规则阴道出血l个月。查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最可能的诊断( )。

A.不全流产

B.葡萄胎

C.子宫肌瘤

D.子宫颈癌

E.子宫内膜癌


正确答案:B

第4题:

女,56岁,孕5产5,绝经8年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常进一步确诊时需做()

  • A、B型超声检查
  • B、宫颈涂片细胞学检查
  • C、宫颈活组织检查
  • D、检查血CH-125
  • E、阴道镜检查

正确答案:C

第5题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常

若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
A.分段刮宫
B.子宫镜+子宫内膜活检
C.宫颈激光
D.宫颈锥切术
E.3~6个月后复查

答案:A
解析:
1.子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多,主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。
2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的三阶梯诊断依次为:宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查,而确诊需要病理学依据,故应做宫颈活组织检查。
3.患者年龄较大,主要表现为停经后阴道出血,故应除外子宫内膜癌,故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法,先用小刮匙环刮宫颈管,再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

第6题:

患者,女性,50岁。孕5产5,绝经3 年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎


正确答案:B
子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体最常见的恶性肿瘤之一,我国发病年龄以40~50岁为最多。主要表现是阴道出血,为接触性出血,也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见,子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。考点:子宫颈癌

第7题:

55岁,女性,孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。

该患者绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫颈尖锐湿疣

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜炎


正确答案:B
绝经后妇女阴道不规律出血,宫颈肥大、糜烂,触之易出血应首先考虑宫颈癌。

第8题:

50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

A.子宫颈炎

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎


答案C

第9题:

病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。进一步确诊不宜选用()。

  • A、B超
  • B、阴道镜
  • C、宫颈活检
  • D、分段诊刮+病检
  • E、诊断性治疗

正确答案:A,B,C,E

第10题:

某妇,50岁,孕0产0,"月经"不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴.阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常.活动,双附件(-)。进一步确诊宜选用()。

  • A、B超
  • B、阴道镜
  • C、宫颈活检
  • D、分段诊刮+病检
  • E、宫颈刮片

正确答案:D

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