口腔执业医师
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 最可能的诊断是（）。A、肺结核B、肺癌C、胸膜炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸合并感染
题目
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 最可能的诊断是（）。
- A、肺结核
- B、肺癌
- C、胸膜炎
- D、大叶性肺炎
- E、自发性气胸合并感染
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相似问题和答案
第1题：
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
答案：D
解析：
该青年男性患者急性发病，高热(39.2～39.8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻及支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。
第2题：
30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度，最 高39.8tC。人院后查体:139.5V，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音
A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音
答案：C
解析：
患者突发髙热,胸痛，咳嗽，右上肺闻及支气管呼吸音，最可能的诊断为大叶性肺 炎。肺结核、肺癌一般为低热,很少出现高热。自发性气胸一般表现为患侧呼吸音减弱或消失，不会出现 支气管呼吸音。②右侧大叶性肺炎可出现右上肺浊音。
第3题：
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、肺结核
B、肺癌
C、胸膜炎
D、大叶性肺炎
E、自发性气胸合并感染
该患者右上肺叩诊音可能出现A、清音
B、浊音
C、实音
D、鼓音
E、过清音
参考答案：问题 1 答案：D
问题 2 答案：B
问题 2 答案：B
第4题：
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）
- A、低热
- B、高热
- C、中等度热
- D、超高热
- E、不确定
正确答案:B
第5题：
男性，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
该患者右上肺叩诊音可能出现
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
答案：B
解析：
1.根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热盗汗等结核中毒症状，排除A；肺癌可伴阻塞性肺炎，但患者一般不发热或仅有低热，排除B；所以最可能考虑为大叶性肺炎。
2.大叶性肺炎早期叩诊稍浊，肺实变时叩诊浊音，该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音，说明处于实变期，叩诊为浊音。
2.大叶性肺炎早期叩诊稍浊，肺实变时叩诊浊音，该患者右侧锁骨下闻及支气管呼吸音，说明处于实变期，叩诊为浊音。
第6题：
共用题干
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
该患者右上肺叩诊音可能出现
A:清音
B:浊音
C:实音
D:鼓音
E:过清音
A:清音
B:浊音
C:实音
D:鼓音
E:过清音
答案：B
解析：
该青年男性患者急性发病，高热(39.2～39.8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻及支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。
由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。
由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。
第7题：
30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是
A.自发性气胸合并感染
B.胸膜炎
C.肺结核
D.肺癌
E.大叶性肺炎
A.自发性气胸合并感染
B.胸膜炎
C.肺结核
D.肺癌
E.大叶性肺炎
答案：E
解析：
第8题：
30岁，男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2°C，最高39.8°C。入院后査体：T39.5°C，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
答案：D
解析：
[考点]肺炎的临床表现与诊断
[分析]该青年男性患者急性发病，高热（39.2~39.8°C），右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点；由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。
[分析]该青年男性患者急性发病，高热（39.2~39.8°C），右侧胸痛，右上肺有实变征（可闻支气管呼吸音），因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点；由于大叶性肺炎肺实变，所以叩诊音呈浊音。
第9题：
30岁，男，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2C，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
- A、清音
- B、浊音
- C、实音
- D、鼓音
- E、过清音
正确答案:B
第10题：
男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
- A、清音
- B、浊音
- C、实音
- D、鼓音
- E、过清音
正确答案:B