口腔执业医师
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）A、继发性溃疡B、吻合口出血C、术后胃内残余血D、小弯侧关闭止血不确切E、吻合口部分黏膜坏死脱落
题目
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）
- A、继发性溃疡
- B、吻合口出血
- C、术后胃内残余血
- D、小弯侧关闭止血不确切
- E、吻合口部分黏膜坏死脱落
相似问题和答案
第1题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是
A.小弯侧关闭止血不确切
B.吻合口出血
C.吻合口部分黏膜坏死脱落
D.应激性溃疡
E.术后胃内残余血
1.胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。2.本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。3.由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。
第2题：
A.1年
B. 2年
C. 3年
D.4年
E.5年
第3题：
患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
A、体重减轻
B、溶血性贫血
C、腹泻
D、脂肪泻
E、骨病
第4题：
患者男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是（）
- A、小弯侧关闭止血不确切
- B、吻合口出血
- C、吻合口部分黏膜坏死脱落
- D、复发
- E、术后胃内残端出血
正确答案:C
第5题：
A.继发性溃疡
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.小弯侧关闭止血不确切
E.吻合口部分黏膜坏死脱落
第6题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括
A.体重减轻
B.溶血性贫血
C.腹泻
D.脂肪泻
E.骨病
1.胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死；若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。2.本病钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗，考虑不全性输出段梗阻，应采用禁食，胃肠减压，营养支持等治疗，若非手术治疗无效，选择手术解除病因。3.由于胃大部分切除术后，胃容量减少，使摄入量不足，引起体重减轻，营养不良，胃次全切除后胃酸减少，壁细胞生成内因子不足，使铁与维生素B吸收障碍，可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用，影响脂肪的吸收。约1／3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松。
第7题：
A.骨病
B.腹泻
C.脂肪泻
D.体重减轻
E.溶血性贫血
第8题：
A、体重减轻
B、低血糖综合征
C、缺铁性贫血
D、骨质疏松
E、隐性骨质软化
第9题：
男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。术后10天，可进流食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检査见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括（）
- A、输血
- B、胃肠减压
- C、即刻手术
- D、应用皮质激素
- E、肌内注射新斯的明
正确答案:C
第10题：
患者女，50岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现胃出血。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）
- A、体重减轻
- B、溶血性贫血
- C、腹泻
- D、脂肪泻
- E、骨病
正确答案:B