公卫执业助理医师
患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。进一步应首选的检查是（）A、心电图B、血气分析C、脑电图D、胸部X线检查E、淋巴结活检
题目
患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤（+）。门诊做结核菌素（PPD）试验。进一步应首选的检查是（）
- A、心电图
- B、血气分析
- C、脑电图
- D、胸部X线检查
- E、淋巴结活检
相似问题和答案
第1题：
患者，男20岁，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个月，Ｘ线显示右上肺野呈云雾状阴影，应首先考虑的是：
Ａ、原发型肺结核
Ｂ、血行播散型肺结核
Ｃ、浸润型肺结核
Ｄ、慢性纤维空洞型肺结核
Ｅ、结核性胸膜炎
第2题：
女性,38岁，腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。体格检查：右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最可能的诊断是
A．克罗恩病
B．阿米巴病
C．结肠癌
D．肠结核
E．血吸虫病
第3题：
根据材料回答 37～39 题：
患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。
第 37 题 嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是
A．12～24小时
B．24～48小时
C．48～72小时
D．72～84小时
E．84～96小时
认知层次：记忆
此题是记忆题，考查考生对PPD试验观测结果时间的记忆。
观测PPD试验结果的时间是48～72小时。
第4题：
B.24～48小时
C.48～72小时
D.72～84小时
E.84～96小时
第5题：
患儿男，2岁。因低热3周伴盗汗、乏力来诊。其祖母最近发现患肺结核。查体：消瘦，浅表淋巴结轻度肿大，卡疤(+)。门诊做结核菌素(PPD)试验。嘱患儿来医院观测PPD试验结果的时间是A、12～24小时
B、24～48小时
C、48～72小时
D、72～84小时
E、84～96小时
PPD试验示硬结直径25mm，正确的判断是A、（-）
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
进一步应首选的检查是A、心电图
B、血气分析
C、脑电图
D、胸部X线检查
E、淋巴结活检
问题 2 答案：D
问题 3 答案：D
第6题：
患者，女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体：右下腹可扪及一固定包块。X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、阿米巴病
C、结肠癌
D、肠结核
E、血吸虫病
第7题：
女，38岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。5年前曾患肺结核。查体：右下腹可扪及一固定包块，X线钡餐检查发现回盲部有“跳跃征”。最可能的诊断是
A．克罗恩病
B．阿米巴病
C．结肠癌
D．肠结核
E．血吸虫病
第8题：
(96～97题共用题干) 2岁小儿，低热4周，乏力、盗汗、食欲不振，出生时未接种卡介苗，其祖母1年前患开放性肺结核，今前来就诊。
96．该患儿X线胸片示哑铃状“双极影’’应诊断为
A．支气管炎
B．原发型肺结核
C．粟粒性肺结核
D．病毒性肺炎
E．支原体肺炎
96．答案：B 解析：原发综合征胸片呈典型哑铃状“双极影”。临床上可有结核中毒症状．是结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。
第9题：
患者突然大量咯血，体位选择应为
B.左侧卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.坐位
第10题：
A.（-）
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
2.此题是记忆题，考查考生对PPD试验观测结果的判断。PPD试验硬结直径<5mm为阴性，5～9mm为(+)，10～19mm为(++)，≥20mm为(+++)，局部除硬结外还有水疱、破溃等为（++++）。
3.此题是简单应用题，考查考生对小儿肺结核辅助检查的选择。患儿有低热盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，祖母最近发现肺结核，PPD试验(+++)证明有结核感染，是否为肺结核首选胸部X线检查明确诊断。