临床执业医师

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 为明确诊断,应首选的检查是()。A、颅骨及颈部正侧位X线片B、颈部CTC、头颅MRID、脑电图E、头颅CT

题目

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 为明确诊断,应首选的检查是()。

  • A、颅骨及颈部正侧位X线片
  • B、颈部CT
  • C、头颅MRI
  • D、脑电图
  • E、头颅CT
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第1题:

男,17岁。骑摩托车不慎摔倒,左颞顶着地,短暂昏迷后清醒,伤后30分钟入院,急诊CT左颞顶颅骨骨折,2小时后头疼加重,渐昏迷,左侧瞳孔大,右肢体瘫痪。酋选检查A、颅骨及颈部X线片

B、颈部的CT

C、头颅MRI

D、脑电图

E、头颅CT

首先考虑的诊断为A、颈损伤,脊髓受压

B、脑挫伤,脑干损伤

C、急性硬膜外血肿,小脑幕切迹疝

D、急性硬膜下血肿,脑挫伤

E、急性硬膜下血肿,枕骨大孔疝


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第2题:

患者,男性,23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿,其意识障碍表现形式是

A.浅昏迷和深昏迷交替出现

B.持续性昏迷加重

C.昏迷,随后清醒,再次昏迷

D.清醒,随后昏迷,再次清醒

E.短暂昏迷后清醒


正确答案:C

第3题:

男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。为明确诊断,应首选的检查是A、颅骨以及颈部正侧位X线片

B、颈部CT

C、头颅MRI

D、脑电图

E、头颅CT

首先考虑的诊断是A、劲椎损伤、颈髓受压

B、脑挫裂伤、脑干损伤

C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝

D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤

E、急性硬脑膜下血肿、扰骨大孔疝

应采取的有效治疗措施是A、立即收入病房,观察生命征变化

B、应用抗生素

C、急诊行血肿清除减压术

D、立即应用降颅压药物

E、急诊行颈椎牵引术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第4题:

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。初步诊断为()

  • A、脑震荡
  • B、脑挫裂伤
  • C、脑供血不足
  • D、脑水肿
  • E、脑疝

正确答案:A

第5题:

患者男,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。初步诊断是()

  • A、脑震荡
  • B、脑挫裂伤
  • C、脑供血不足
  • D、脑水肿
  • E、脑疝

正确答案:A

第6题:

131~132 题共用题干:

成年男性,车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查神志清楚,神经系统无阳性体征。

第 131 题 初步诊断( )。


正确答案:A

第7题:

患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 应采取的有效治疗措施是()。

  • A、立即收入病房,观察生命征变化
  • B、应用抗生素
  • C、急诊行血肿清除减压术
  • D、立即应用降颅压药物
  • E、急诊行颈椎牵引术

正确答案:C

第8题:

患者,男性,28岁。骑摩托车时不慎摔倒.出现熊猫眼征。提示

A. 颅盖骨线形骨折

B. 颅盖凹陷性骨折

C. 颅前窝骨折

D. 颅中窝骨折

E. 颅后窝骨折


正确答案:C
颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称“熊猫眼征”。

第9题:

男,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕()

  • A、硬膜外血肿
  • B、硬膜下血肿
  • C、头皮血肿
  • D、脑室内血肿
  • E、脑内血肿

正确答案:A

第10题:

患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不能完全伸直,不能行走间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于()。

  • A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
  • B、摔倒时地面的反作用力所致
  • C、摔倒时的上体传导暴力所致
  • D、摔倒时股四头肌强力收缩所致
  • E、摔倒着地时的撞击所致

正确答案:D

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