临床执业医师

患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。 针对最常见发生远处转移的器官,首先注意检查()。A、脑B、肺C、骨D、肝E、胰

题目

患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。 针对最常见发生远处转移的器官,首先注意检查()。

  • A、脑
  • B、肺
  • C、骨
  • D、肝
  • E、胰
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案

第1题:

细菌性痢疾的典型临床表现是

A.洗肉水样腹泻,伴发热,腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱样,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第2题:

患者,男,70岁。出现排便习惯改变,大便带血,血色暗红,有里急后重感,首先应考虑

A.内痔

B.混合痔

C.肛瘘

D.直肠息肉

E.肛管直肠癌


正确答案:E

第3题:

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:B

第4题:

患者,男,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。

根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层,系膜根部淋巴结2/5转移,Dukes分期应为
A.A期
B.B期
C.C
D.C
E.D期

答案:D
解析:

结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占60%,对早期病例的诊断价值不大,但对推测预后和判断复发有一定的帮助。故93题选B。结肠癌的转移方式有:血行转移,淋巴转移和局部扩散。远处转移通过肠系膜静脉到门静脉,首先回流入肝。故94题选D。结肠癌分期:A级:未超过肌层,未累及淋巴结(国内分A1:黏膜,黏膜下层;A2:浅肌层;A3:深肌层)。B级:超过肌层,扩延到肠周围组织未累及淋巴结。C级:除有上述改变外,已发生淋巴结转移,(C1:未超过肌层;C2:超过肌层)。D级:远处转移或手术无法切除。故95题选D。结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效。故96题选C。

第5题:

(下列各题共用题干)男性,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是

A.AFP

B.CEA

C.CA19-9

D.CA125

E.CA-50


正确答案:B

第6题:

锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是

A、便血和排便习惯改变

B、里急后重和肛门内不适或下坠

C、排便困难和大便变细、变扁

D、腹胀、腹痛,直肠或骶部疼痛

E、便秘和便血


参考答案:A

第7题:

( 144~147 题共用题干)

男性,60岁,便血10天,伴腹痛,大便习惯改变,有里急后重感,纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。

第 144 题 对判断预后和复发有意义的肿瘤标记物是

A.AFP

B.CEA

C.CA19-9

D.CA125

E.CA-50


正确答案:B

第8题:

霍乱表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液


参考答案:D

第9题:

直肠癌早期症状是( )。

A.便条变细

B.里急后重

C.腹胀腹痛

D.排便困难

E.大便习惯改变


正确答案:E
解析:本题考查直肠癌。

第10题:

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有脓血
C.腹痛伴腹胀
D.腹泻、发热伴里急后重
E.大便习惯改变,便隐血阳性

肠易激综合征症状表现为

答案:A
解析:
1.肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛:下腹和左下腹多见,排便或排气后好转。腹泻:每日3~5次,多为稀糊状或稀水样。便秘:粪便干结,排便困难,可附黏液。其他:腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变,不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。
2.大便习惯改变,大便隐血阳性。

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