临床执业医师

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()。A、抗休克,抗感染治疗B、胆囊切除,腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合

题目

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战高热,恶心呕吐。体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×10/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例治疗首选()。

  • A、抗休克,抗感染治疗
  • B、胆囊切除,腹腔引流术
  • C、胆囊造口术
  • D、胆总管减压引流
  • E、溃疡病穿孔缝合
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第1题:

Charcot三联征是

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E.腹痛、恶心呕吐、发热

答案:C
解析:
胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。

第2题:

Charcot三联征是()

  • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
  • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
  • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
  • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
  • E、腹痛、恶心呕吐、发热

正确答案:C

第3题:

以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是

A、突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热

B、突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸

C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

D、寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛

E、以上都不是


参考答案:C

第4题:

单选题
夏柯三联征是()。
A

突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大

B

突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸

C

突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压

D

寒战高热,呕吐,腹痛

E

肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是()

  • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
  • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
  • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
  • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
  • E、腹痛、呕吐、发热

正确答案:C

第6题:

典型夏科氏(Charcot)三联征是指

A.腹痛、发热、呕吐
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

答案:E
解析:
夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴有恶心、呕吐。这是由于结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部,胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。故该题选E

第7题:

夏柯三联征是()。

  • A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大
  • B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
  • C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压
  • D、寒战高热,呕吐,腹痛
  • E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热

正确答案:B

第8题:

典型的夏科(Charcot)三联征指的是

A.腹痛、发热、黄疸

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热

C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸

D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸


正确答案:E

第9题:

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()

  • A、胆囊切除,腹腔引流术
  • B、抗休克,抗感染治疗
  • C、胆囊造口术
  • D、胆总管减压引流
  • E、溃疡病穿孔缝合

正确答案:D

第10题:

单选题
Charcot三联征是()。
A

突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B

突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C

突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D

寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E

腹痛、恶心呕吐、发热


正确答案: A
解析: 胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。