临床执业医师

女性，59岁，阴道不规则流血及接触性出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死，并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是（）A、宫颈糜烂B、宫颈息肉C、宫颈囊肿D、宫颈癌E、宫颈上皮内瘤变

题目

女性，59岁，阴道不规则流血及接触性出血，阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物，表面出血坏死，并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是（）

  • A、宫颈糜烂
  • B、宫颈息肉
  • C、宫颈囊肿
  • D、宫颈癌
  • E、宫颈上皮内瘤变
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第1题：

女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除颈癌，首选的检查是

A．子宫颈刮片

B．子宫颈活检

C．子宫颈黏液检查

D．阴道镜检查

E．腹腔镜检查


正确答案：A

第2题：

女性,59 岁,阴道不规则流血及接触性出血,阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物,表面出血坏死,并有浅表溃疡形成。最可能的诊断是()

A.宫颈糜烂

B.宫颈息肉

C.宫颈囊肿

D.宫颈癌

E.宫颈上皮内瘤变


【答案】D 【解析】宫颈癌外生菜花型：癌组织主要向子宫颈表面生长，形成乳头状或菜花状突起，表面常有坏 死和浅表溃疡形成。

第3题：

56岁妇女，绝经5年，阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未见异常，子宫颈光滑，子宫稍大，两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择

A、再次行子宫颈刮片查癌细胞

B、行刮宫活组织检查

C、再次行阴道镜下子宫颈活检

D、行诊断性刮宫活组织检查

E、行子宫颈锥切活组织检查


参考答案：D

第4题：

患者,女性,52岁,阴道不规则出血,阴道镜检查见子宫颈有菜花样肿物,表面出血坏死。最可能的诊断是

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈癌

D、宫颈囊肿

E、宫颈肥大


参考答案：C

第5题：

女,35岁。性生活后阴道流血1周。妇科检查见宫颈轻度烂样改变,触之易出血。下一步首选的处理是()

A.子宫颈刮片细胞学检查

B.子宫颈活体组织病理检查

C.阴道镜检查

D.子宫颈锥切术

E.分段诊断性刮宫


参考答案：A(于性交后或阴道检查后有鲜血流出，要考虑急性宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤等。有烂样改变，宫颈癌可能性大，筛查选子宫颈刮片细胞学检查)

第6题：

女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是

A．子宫颈刮片

B．子宫颈活检

C．子宫颈黏液检查

D．阴道镜检查

E．诊断性刮宫


正确答案：A

子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活检。

第7题：

子宫颈癌的早期表现为

A.绝经后出现阴道流血

B.继发性渐进性痛经

C.接触性出血

D.不规则阴道流血，经量增多

E.术后7～8天出现阴道流血


正确答案：C
子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞一柱交接部与生理性鳞一柱交接部间所形成的移行带区。所以当发生病变时会出现接触性出血。

第8题：

女性患者，48岁，主诉阴道有不规则血性分泌物。阴道镜检查，见子宫颈菜花状肿物，表面有出血坏死，最可能的病理诊断是（ ）。

A．子宫颈息肉

B．子宫颈糜烂

C．子宫颈癌

D．子宫颈纳氏囊肿

E．子宫颈肥大


正确答案：C

第9题：

患者，女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度官颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是

A.宫颈脱落细胞学检查

B.子宫颈活检

C.子宫颈黏液检查

D.阴道镜检查

E.诊断性刮宫


正确答案：A
宫颈脱落细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，宫颈和宫颈管活体组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。

第10题：

女性，42岁，因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂，要排除宫颈癌，首选的检查是

A、子宫颈刮片

B、子宫颈活检

C、子宫颈黏液检查

D、阴道镜检查

E、诊断性刮宫


参考答案：A

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