临床执业医师

预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是（）。

题目

预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是（）。

    参考答案和解析
    正确答案:D
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    第1题：

    医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是( )。

    A、按住院日定额付费方式

    B、按服务项目付费方式

    C、最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式

    D、按病种付费(DRGS支付体系)方式

    E、按人头付费


    正确答案：C

    第2题：

    预先确定每一住院床的费用支付标准的付费方式是

    A.按病种付费

    B.按床日付费

    C.按服务人次付费

    D.按人头付费

    E.总额付费


    参考答案：B

    第3题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。

    A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式


    参考答案：D

    第4题：

    按疾病诊断分类及轻重程度预先确定费用支付标准的付费方式是

    A. 按病种付费

    B. 按床日付费

    C. 按服务人次付费

    D. 按人头付费

    E. 总额付费


    正确答案：A
    略

    第5题：

    预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是

    A. 按病种付费

    B. 按床日付费

    C. 按服务人次付费

    D. 按人头付费

    E. 总额付费


    正确答案：E
    略

    第6题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：C

    第7题：

    跨省异地就医参保人直接结算住院医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照()社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。


    参考答案：广州市

    第8题：

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。

    A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式


    参考答案：C

    第9题：

    预先确定医院服务的参保对象和每个人的支付标准的付费方式是

    A. 按病种付费

    B. 按床日付费

    C. 按服务人次付费

    D. 按人头付费

    E. 总额付费


    正确答案：D
    略

    第10题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是（）。

    • A、最低起付标准付费方式
    • B、按比例分担付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按病种付费
    • E、总额预算方式

    正确答案:B

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