临床执业医师
下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是（）A、70%以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本B、25%的患者有高丙种球蛋白血症C、可见镜下血尿D、经食管超声心动图可发现直径≤5mm的赘生物E、50%以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
题目
下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是（）
- A、70%以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
- B、25%的患者有高丙种球蛋白血症
- C、可见镜下血尿
- D、经食管超声心动图可发现直径≤5mm的赘生物
- E、50%以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
相似问题和答案
第1题：
下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是
A．70％以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
B．25％的患者有高丙种球蛋白血症
C．可见镜下血尿
D．经食管超声心动图可发现直径≤5mm的赘生物
E．50％以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
镜下血尿是感染性心内膜炎患者的常见表现，25％的患者可有高丙种球蛋白血症：经胸超声检查可发现50％。70％的赘生物，但经食管超声可发现直径≤5mm的赘生物。血培养是确诊的最重要指标，约90％以上患者血培养阳性结果获自第一天的血标本。
第2题：
下列关于类风湿因子(RF)叙述错误的是
A．高滴度提示病情活动、预后不良
B．以IgG-RF为主要类型
C．RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一
D．RF阳性可见于肝炎、结核、感染性心内膜炎患者
E．干燥综合征患者可以出现RF阳性
11.答案[B] 解析：类风湿因子是一种以变性IgG分子的Fc段为靶抗原的自身抗体。按免疫球蛋白类型分IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类，其中IgM-RF为主要类型。其滴度与病情活动、预后相关。RF阳性是类风湿关节炎诊断标准之一，其阳性还可见系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化病等风湿性疾病和部分感染性疾病，如肝炎、结核、感染性心内膜炎等。
第3题：
下列关于感染性心内膜炎的检查、化验说法错误的是
A、尿液检查常有血尿和轻度蛋白尿
B、急性者常有血白细胞计数增高和明显核左移
C、80%的患者出现循环中免疫复合物
D、超声心动图未探及赘生物可以排除感染性心内膜炎
E、每次取静脉血10-20ml做需氧和厌氧培养，至少应培养3周
第4题：
诊断感染性心内膜炎最重要的方法是
A.免疫学检查
B.心电图检查
C.X线检查
D.血培养
E.常规生化检查
略
第5题：
下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述，错误的是
A．50%以上患者的血培养阳性结果获自第一天的血标本
B．25%的患者有高丙种球蛋白血症
C．可见镜下血尿
D．经食管超声心动图可发现直径≤5mm的赘生物
解析：①血细菌培养是诊断感染性心内膜炎的最重要方法。在近期未接受过抗生素治疗的患者血培养阳性率可高达95%以上，其中90%以上患者的阳性结果获自入院第一日采取的标本。②免疫学检查可发现25%的患者有高丙种球蛋白血症。③患者常有镜下血尿，肉眼血尿提示肾梗死。④经食管超声检查，可检出直径5mm的赘生物，敏感性高达95%以上。
第6题：
诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
A．免疫学检查
B．心电图检查
C．X线检查
D．血培养
E．CT检查
血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。
第7题：
下列关于感染性心内膜炎的病原微生物的叙述，错误的是
A．急性感染性心内膜炎的病原菌以葡萄球菌最多见
B．亚急性感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌最多见
C．静脉毒瘾者所致的感染性心内膜炎的病原菌以草绿色链球菌多见
D．人工瓣膜心内膜炎的病原菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最多见
第8题：
急性感染性心内膜炎具有诊断意义的检查是
A、血培养
B、血沉
C、血常规
D、尿常规
E、血清免疫学检查
第9题：
诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
A、心电图
B、超声心动图
C、X线检查
D、血培养
E、免疫学检查
第10题：
A．心电图
B．超声心动图
C．X线检查
D．血培养
E．免疫学检查