临床执业医师
患者女性，32岁，妊娠40周，妊娠合爿子宫肌瘤，阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色；查体：宫底脐上3横指，子宫软，软产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压110/90mmHg。 除给宫缩剂外首先处理的是（）。A、止血剂B、抗炎C、按摩子宫D、子宫腔内纱布填塞E、髂内动脉结扎
题目
患者女性，32岁，妊娠40周，妊娠合爿子宫肌瘤，阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色；查体：宫底脐上3横指，子宫软，软产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压110/90mmHg。 除给宫缩剂外首先处理的是（）。
- A、止血剂
- B、抗炎
- C、按摩子宫
- D、子宫腔内纱布填塞
- E、髂内动脉结扎
相似问题和答案
第1题：
女性，28岁，GIPO，官内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，血象：WBC 10×109/L，N 0．70。最可能的诊断是
A．妊娠合并阑尾炎
B．子宫肌瘤合并感染
C．子宫肌瘤蒂扭转
D．子宫肌瘤红色变性
E．子宫肌瘤囊性变
102.答案[D] 解析：患者初产妇，合并子宫肌瘤。出现下腹痛、低热及白细胞升高，考虑子宫肌瘤红色变性。它多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。临床上可出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐，发热，白细胞计数升高。确诊后采用保守治疗，不作手术。
第2题：
患者女性，32岁，妊娠40周，妊娠合爿子宫肌瘤，阴道分娩。胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色；查体：宫底脐上3横指，子宫软，软产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压110/90mmHg。最可能诊断为（）。
- A、子宫收缩乏力
- B、凝血功能障碍
- C、胎盘残留
- D、产道损伤
- E、胎盘粘连
正确答案:A
第3题：
患者，女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（＋），应考虑为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、双胎妊娠
D、妊娠合并子宫肌瘤
E、先兆流产
第4题：
妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响，可导致（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。
正确答案:流产；胎位异常；IUGR；胎盘位置异常；难产；肌瘤变性；肌瘤扭转；产后出血
第5题：
患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。该患者可能的疾病为（）
- A、葡萄胎
- B、侵蚀性葡萄胎
- C、妊娠合并子宫肌瘤
- D、先兆流产
- E、双胎妊娠
正确答案:B
第6题：
女性，30岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉：下腹痛7天，合并低热，无阴道流血。WBC：9×109/L，最可能的诊断是
A．子宫肌瘤合并感染
B．子宫肌瘤红色变性
C．妊娠合并阑尾炎
D．妊娠合并附件炎
E．子宫肌瘤囊性变
第7题：
对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）
- A、妊娠期激素量增加可发生子宫肌瘤红色变性
- B、妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗
- C、子宫肌瘤红色变性可采用保守治疗
- D、较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常
- E、分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血
正确答案:B
第8题：
下列有关子宫肌瘤合并妊娠，说法正确的是
A.发病率占肌瘤患者的0．5％～l％
B.对妊娠和分娩均有影响
C.妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小；肌瘤红色变性应采用保守治疗；一般可以经阴道分娩，肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产
D.红色变性保守治疗效果不佳，需手术治疗
E.多不能自然分娩，剖宫产同时切除肌瘤
子宫肌瘤合并妊娠发病率占肌瘤患者的0．5％～l％，对妊娠和分娩均有影响。
第9题：
对于妊娠合并子宫肌瘤，下列说法中不恰当的是（）
- A、妊娠合并浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转，导致肿瘤坏死、感染、化脓
- B、妊娠期一旦确诊子宫肌瘤红色变性，则须手术治疗
- C、妊娠期间子宫肌瘤迅速增大，分娩后逐渐缩小
- D、较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常，并发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等
- E、分娩可发生产道阻塞、产程延长、产后出血
正确答案:B
第10题：