临床执业医师

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。A、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C、夜间尿量增多D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E、心率60次/分,节律规整

题目

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。

  • A、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
  • B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
  • C、夜间尿量增多
  • D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
  • E、心率60次/分,节律规整
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相似问题和答案

第1题:

患者男性,75岁,诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”,心率126次/分,全身水肿。入院后应用地高辛 0.25mg/d,应用6天感头晕。体检发现:心率45次/分,心律齐,最可能是以下哪一种情况:()。

A、心力衰竭加重

B、洋地黄用量不足

C、洋地黄作用

D、肺部感染

E、洋地黄中毒


答案:E

第2题:

禁用地高辛的情况包括

A.肥厚型心肌病
B.风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者
C.严重的窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.伴有快速心室率的心房颤动

答案:A,B,C,D
解析:
洋地黄适用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;肥厚型心肌病患者可能使原有的血流动力学障碍加重,禁用洋地黄;风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用;严重的窦性心动过缓或房室传导阻滞患者禁用。

第3题:

患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、手术治疗

D、胺碘酮或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素


参考答案:D

第4题:

单选题
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()。
A

胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音

B

肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C

夜间尿量增多

D

心电示ST段呈鱼钩样斜形下移

E

心率60次/分,节律规整


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是()。


正确答案:降低房室结的传导速度

第6题:

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物

A. 胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E. 心率60次/分,节律规整

答案:D
解析:

第7题:

一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物:()

  • A、胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
  • B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增
  • C、夜间尿量增多
  • D、心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
  • E、心率60次/分,节律规整

正确答案:E

第8题:

禁用地高辛的情况包括

A、肥厚型心肌病

B、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者

C、严重窦性心动过缓

D、房室传导阻滞

E、伴有快速心室率的心房颤动


参考答案:ABCD

第9题:

女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为()

  • A、继续地高辛0.25mg/d,观察
  • B、加大地高辛用量
  • C、加大利尿剂用量
  • D、停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
  • E、钾盐

正确答案:D

第10题:

多选题
禁用地高辛的情况包括(   )
A

肥厚型心肌病

B

风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者

C

严重窦性心动过缓

D

房室传导阻滞

E

伴有快速心室率的心房颤动


正确答案: B,C
解析: