乡镇临床执业助理医师

小肠扭转()A、手术治疗为主B、非手术治疗为主C、先用非手术治疗必要时采取手术D、必须手术治疗E、中医中药治疗

题目

小肠扭转()

  • A、手术治疗为主
  • B、非手术治疗为主
  • C、先用非手术治疗必要时采取手术
  • D、必须手术治疗
  • E、中医中药治疗
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第1题:

下列小肠梗阻均需进行手术,除外( )

A.急性肠系膜血管闭塞

B.小肠粘连

C.成年人肠套叠

D.小肠扭转

E.回盲部肿物


正确答案:B

第2题:

小肠扭转多见于( )


正确答案:E

第3题:

常见的肠扭转好发部位有

A.小肠扭转

B.盲肠扭转

C.结肠肝曲扭转

D.十二指肠扭转

E.乙状结肠扭转


正确答案:ABE
肠扭转必须有一段游离的肠襻的两端固定,且肠襻的长度过长才容易扭转,升结肠及结肠脾曲均固定,不会发生扭转。盲肠扭转发生于移动性盲肠的病人。

第4题:

男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术


正确答案:B

第5题:

男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B
解析:①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小肠梗阻可一期行肠切除肠吻合术,因小肠血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。良性肿瘤作部分肠切除肠吻合术,恶性肿瘤需连同肠系膜及其区域淋巴结作根治性切除。由于引起小肠梗阻的原因为肿瘤性,因此114题答案不选A,③肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于:粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④肠切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除的手术方法。解题时急诊处理的大致原则为:小肠梗阻:一期手术;右半结肠梗阻:一期或二期手术。左半结肠梗阻:分两期手术。

第6题:

肠扭转死亡率高,多发生在小肠。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

最可能的诊断是

A.胃扭转

B.急性出血坏死性肠炎

C.小肠扭转

D.肠系膜血管栓塞


正确答案:C

第8题:

老年人发生机械性肠梗阻最常见的病因为

A、蛔虫团块阻塞

B、乙状结肠扭转

C、腹股沟疝嵌顿

D、小肠扭转

E、肿瘤


参考答案:B

第9题:

肠扭转常见的好发部位包括

A、盲肠扭转

B、小肠扭转

C、升结肠扭转

D、结肠脾曲扭转

E、乙状结肠扭转


参考答案:ABE

第10题:

男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

A.

B.

C.

D.


正确答案:B

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