乡镇临床执业助理医师

25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg.尿蛋白(++++),红细胞1~3Al/HP,白细胞0~?4个/HP,血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()A、肾活检B、血清白蛋白C、血胆固醇D、血尿素氮E、肾活检

题目

25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg.尿蛋白(++++),红细胞1~3Al/HP,白细胞0~?4个/HP,血红蛋白120gl/L血肌酐80μmol/L。下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助()

  • A、肾活检
  • B、血清白蛋白
  • C、血胆固醇
  • D、血尿素氮
  • E、肾活检
参考答案和解析
正确答案:A
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、急性肾炎

E、慢性肾炎


参考答案:D

第2题:

18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查BPl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~ 10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mm01/L,血肌酐78μmol/L。

该患者不可能出现下列哪项检查结果

A.尿中发现白细胞管型

B.尿中透明管型(++)

C.尿潜血(++)

D.尿中发现颗粒管型


正确答案:A

第3题:

简要病史男性,46岁。主诉:乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿1月余。


参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:饮食、劳累、郁闷。(2)水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况。(3)腹胀、腹水发生快慢,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑粪。(4)伴随症状:有无心悸、气短、呼吸困难或发绀,有无少尿、血尿,有无慢性腹泻。(5)发病后大便、睡眠、体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.相关的其他病史:即往有无肝炎和其他肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断肝硬化腹水

第4题:

25岁男性患者,双下肢水肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。

为明确诊断,应首选下列哪项检查
A.血电解质
B.血尿素氮
C.血清白蛋白
D.血胆固醇
E.双肾B超

答案:C
解析:
本例符合肾病综合征的诊断,其预后与下列因素有关:①病理类型是决定预后的主要因素;②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等;③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。但与血尿的程度无关。

第5题:

慢性肺源性心脏病的表现是

A.双下肢轻度水肿,肝大

B.双下肢轻度水肿,血压160/105mmHg

C.双下肢中度水肿,蛋白尿(+),血压 150/95mmHg

D.双下肢中度水肿,白细胞尿

E.双下肢重度水肿,蛋白尿(++++)


正确答案:A

第6题:

男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是( )A、钠负荷增加

B、ADH分泌增加

C、心房肽合成增加

D、醛固酮分泌增加,降解减少

E、交感神经系统兴奋

下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )A、夜尿增多

B、患者腹水量增大,双下肢水肿加重

C、尿常规检查发现大量红细胞

D、尿钠>10mmol/L

E、尿钠<10mmol/L


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第7题:

慢性肾炎高血压型的表现是

A.双下肢轻度水肿,肝大

B.双下肢轻度水肿,血压160/105mmHg

C.双下肢中度水肿,蛋白尿(+),血压 150/95mmHg

D.双下肢中度水肿,白细胞尿

E.双下肢重度水肿,蛋白尿(++++)


正确答案:B

第8题:

患者,男性,25岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+ + +),入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是()。

A.感染

B.动脉粥样硬化

C.肾功能不全

D.水钠潴留

E.心力衰竭


正确答案:A

第9题:

男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、中状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第10题:

患者男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿。查尿蛋白(+++).红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg。首先考虑的诊断是

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

答案:D
解析:
根据患儿的临床表现和实验室检查,尿少2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,BP100/70mmHg,临床上在前期感染后急性起病,尿检有红细胞、蛋白和管型,或有水肿、尿少、高血压者,均可诊断急性肾炎。故选D。

更多相关问题