乡镇临床执业助理医师

妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）A、颗粒型中度糜烂B、颗粒型重度糜烂C、乳突型中度糜烂D、乳突型重度糜烂E、以上都不是

题目

妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）

  • A、颗粒型中度糜烂
  • B、颗粒型重度糜烂
  • C、乳突型中度糜烂
  • D、乳突型重度糜烂
  • E、以上都不是
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第1题：

王女士，28岁。阴道分泌物增多2个月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。

宫颈重度糜烂是指

A．糜烂面占整个宫颈面积的1/3以下

B．糜烂面占整个宫颈面积的1/3

C．糜烂面占整个宫颈面积的1/3～1/2

D．糜烂面占整个宫颈面积的1/2～2/3

E．糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上


正确答案：E

第2题：

窥器检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，占整个宫颈面积的213以上，宫颈活检除外宫颈癌，则诊断应该是

A．颗粒型中度糜烂

B．颗粒型重度糜烂

C．乳突型轻度糜烂

D．乳突型中度糜烂

E．乳突型重度糜烂


正确答案：E
46.答案[E] 解析：根据间质与柱状上皮增生程度，可以将宫颈糜烂分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3; 重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。故该患者属于乳突型重度糜烂。

第3题：

窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为

A.颗粒型中度糜烂

B.颗粒型重度糜烂

C.乳突型轻度糜烂

D.乳突型中度糜烂

E.乳突型重度糜烂


正确答案：E
宫颈糜烂根据间质与柱状上皮增生程度分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/3～2/3；重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。

第4题：

妇科检查见宫颈糜烂面凹凸不平而呈乳突状，活检排除宫颈癌，应诊断

A.慢性宫颈炎单纯性糜烂
B.慢性宫颈炎颗粒型糜烂
C.慢性宫颈炎乳突型糜烂
D.老年性阴道病
E.念珠菌性阴道病

答案：C
解析：
该题主要考查宫颈炎的临床病理诊断。官颈阴道部为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯性糜烂；随后由于腺上皮过度增生，并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平而呈颗粒状，称为颗粒型糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显而呈乳突状，称为乳突型糜烂。因此正确答案为C。

第5题：

妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1／2面积，活检除外宫颈癌，应诊断

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.以上都不是

答案：A
解析：
这道题要考查的是宫颈炎的临床诊断，这有利于指导我们的治疗和随访。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1，3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1／3。2／3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2／3以上，所以从面积来划分应诊断为中度。若对糜烂的病理改变不清就有可能错选C，炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯型；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突状糜烂。

第6题：

病人，女，38岁。白带增多，淡黄色脓性，并感腰骶部坠痛近个月。妇科检查：阴道通畅，见宫颈中度糜烂，颗粒型。该病人宫颈中度糜烂，颗粒型指的是（ ）。A、糜烂面占整个宫颈面积的1/3以下，糜烂面为柱状上皮过度增生并伴有间质增生，凹凸不平

B、糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3，糜烂面为柱状上皮过度增生并伴有间质增生，凹凸不平

C、糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，糜烂面为柱状上皮过度增生、间质增生明显，高低不平

D、糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3，糜烂面为单层柱状上皮覆盖，表面平坦

E、糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，糜烂面为柱状上皮过度增生并伴有间质增生，凹凸不平

此病人治疗方法恰当的是（ ）。A、用10%硝酸银溶液涂抹

B、中药治疗

C、物理治疗

D、宫颈锥切术

E、子宫切除术

如果选用冷冻治疗，治疗的时间应选在（ ）。A、随时

B、月经来潮前3～7天

C、月经干净后7～10天

D、月经干净后3～7天

E、排卵期


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第7题：

窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，宫颈活检除外宫颈癌。应诊断为下列哪项

A.颗粒型中度糜烂
B.颗粒型重度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.乳突型重度糜烂

答案：E
解析：

第8题：

窥器检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌，则诊断应该是

A．颗粒型中度糜烂

B．颗粒型重度糜烂

C．乳突型轻度糜烂

D．乳突型中度糜烂

E．乳突型重度糜烂


正确答案：E
根据问质与柱状上皮增生程度，可以将宫颈糜烂分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定问质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著问质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂而积小于宫颈总面积的l／3。中度：糜烂面积占宫颈总面积的l／3～2／3，重度糜烂面积占宫颈总而积的2／3以上。故该患者属于乳突型重度糜烂。

第9题：

患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。

为排除宫颈癌，首选的检查项目是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.宫腔镜检查
E.宫颈刮片细胞学检查

答案：E
解析：

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表面平坦；颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂指间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。描写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。宫颈糜烂以局部物理治疗为主，常用激光法。

第10题：

窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2/3以上，官颈活检除外官颈癌，应诊断为( )

A.颗粒型重度糜烂
B.乳突型中度糜烂
C.乳突型轻度糜烂
D.乳突型重度糜烂
E.颗粒型中度糜烂

答案：D
解析：

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