乡镇中医执业助理医师

患者脘腹痞满疼痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实。治疗应选用()A、木香槟榔丸B、保和丸C、四君子汤D、参苓白术散E、健脾丸

题目

患者脘腹痞满疼痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实。治疗应选用()

  • A、木香槟榔丸
  • B、保和丸
  • C、四君子汤
  • D、参苓白术散
  • E、健脾丸
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第1题:

患者脘腹痞满,胀痛、痢下赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实,治疗应选用( )

A.芍药汤

B.乌梅丸

C.白头翁汤

D.木香槟榔丸

E.真人养脏汤


正确答案:A
上述症状由湿热壅滞肠中,气血失调所致。①湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血,而为下痢赤白;②肠道气机阻滞则脘腹痞满胀痛、里急后重;③舌苔黄腻,脉象弦数等俱为湿热内蕴之象。此证属于中焦虚寒、肝脾不和证。治疗应该选择清热燥湿、调气和血的芍药汤。故本题选A。

第2题:

患者,腹痛2日,下痢赤白,里急后重,肛 门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应 首选


正确答案:B

第3题:

患者,男,35岁。腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.中脘、合谷、气海

B.天枢、合谷、上巨虚

C.下脘、合谷、建里

D.曲池、建里、足三里

E.曲池、上巨虚、内关


正确答案:B
痢疾治法为清热化湿,通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。主穴为合谷、天枢、上巨虚、关元、下脘。湿热痢加曲池、内庭。

第4题:

积滞内停,湿蕴生热。脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。治宜首选

A.犀黄丸
B.透脓散
C.小金丹
D.木香槟榔丸

答案:D
解析:
木香槟榔丸功用:行气导滞,攻积泄热。主治:积滞内停,湿蕴生热。脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。犀黄丸功用:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。主治:乳癌、横痃、瘰疬、痰核、流注、肺痈、小肠痈等症。

第5题:

患者,男,30岁。2天前因食不洁水果,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除取主穴外,还应加

A:气海
B:内关
C:足三里
D:内庭
E:肾俞

答案:D
解析:
患者为湿热痢,可配曲池、内庭。

第6题:

患者,男,20岁。腹痛2日,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.合谷、中脘、气海

B.合谷、天枢、上巨虚

C.合谷、下脘、关元

D.曲池、梁门、足三里

E.曲池、上巨虚、内关


正确答案:B
痢疾主因暑湿之邪滞留肠腑,故取阳明之原合谷、大肠募穴天枢,下合穴上巨虚,三穴能通调大肠腑气,使气调而湿化滞行。

第7题:

患者脘腹痞满疼痛,下痢赤白,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实。治疗应选用

A.木香槟榔丸
B.保和丸
C.四君子汤
D.参苓白术散
E.健脾丸

答案:A
解析:
考点:木香槟榔丸由木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附、牵牛组成,有行气导滞,攻积泄热的功用,治疗积滞内停,湿蕴生热,证见脘腹痞满胀痛等;枳实导滞丸由大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻组成,有消导化积,清热祛湿的功用,治疗湿热食积,内阻肠胃,证见脘腹胀痛,下痢泄泻等;枳实消痞丸有消痞除满,健脾和胃的功用,治疗脾虚气滞,寒热互结,证见心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调。

第8题:

患者腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选

A.下脘、合谷、建里

B.天枢、合谷、上巨虚

C.中脘、合谷、气海

D.曲池、建里、足三里

E.曲池、上巨虚、内关


正确答案:B

第9题:

脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实,治宜选用何方

A.金匮肾气丸
B.木香槟榔丸
C.健脾丸
D.参苓白术散

答案:B
解析:
此热为积滞内停,湿蕴生热,方选木香槟榔丸。全方行气药与攻下药配伍,共奏行气导滞,攻积泄热之效。使积滞得下,腑气得通,热随积去,诸症自愈。

第10题:

保和丸的主治证为

A.胸脘痞满,不思饮食
B.脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑
C.脘腹痞满胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实
D.脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力

答案:B
解析:
保和丸主治食滞胃脘热。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆或大便厚腻。重用酸甘性温之山楂为君,消一切饮食积滞,长于消肉食油腻之积。神曲甘辛性温.消食健胃,长于化酒食陈腐之积;莱菔子辛甘而平,下气消食除胀,长于消谷面之积。二药同用为臣,能消各种食物积滞。食积易于阻气、生湿、化热,故以半夏、陈皮辛温,理气化湿,和胃止呕;茯苓甘淡,健脾利湿,和中止泻:连翘味苦微寒,既可散结以助消积,又可清解食积所生之热,均为佐药。配伍特点:诸药配伍,使食积得化,胃气得和,热清湿去,则诸症自除。

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