乡镇中医执业助理医师

患者低热,热势常随随绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选()A、柴胡疏肝散B、四逆散C、丹栀逍遥散D、木香顺气散E、龙胆泻肝汤

题目

患者低热,热势常随随绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选()

  • A、柴胡疏肝散
  • B、四逆散
  • C、丹栀逍遥散
  • D、木香顺气散
  • E、龙胆泻肝汤
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题:

患者低热,热势常随隋绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.四逆散

C.丹栀逍遥散

D.木香顺气散

E.龙胆泻肝汤


正确答案:C
解析:患者低热,热势常随隋绪波动而变化,这是内伤发热中典型的气郁发热症状,当疏肝理气,解郁泻热,方选丹栀逍遥散加减。

第2题:

患者低热经年,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胸胁胀满,烦躁易怒,口干而苦。舌红苔黄,脉弦数。以下处理正确的是

A、证属气郁发热

B、方选归脾汤

C、治以疏肝理气,解郁泻热

D、方选小柴胡汤

E、方选丹栀逍遥散


参考答案:ABE

第3题:

发热多为低热或潮热,热势常随情绪波动而变化,精神抑郁,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选方剂

A.丹栀逍遥散

B.龙胆泻肝汤

C.逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.四逆散


正确答案:D
D.

第4题:

患者低热,热势常随情绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗首选

A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.丹栀逍遥散
D.木香顺气散
E.龙胆泻肝汤

答案:C
解析:
柴胡疏肝散治疗肝气郁结证;四逆散治疗阳郁之证;木香顺气散无清肝泻火之功;龙胆泻肝汤泻肝胆实火,无解郁之功。故本题选C。

第5题:

患者,女,42岁。自觉发热近1年,多为低热,热势常随情绪波动而起伏,精神抑郁,胁肋胀满,烦躁易怒,口干而苦,纳食减少,舌红苔黄,脉弦数。治疗本病首选的方剂是

A、清肝饮

B、龙胆泻肝汤

C、丹栀逍遥散

D、一贯煎

E、黄连温胆汤


参考答案:C

第6题:

患者低热,热势常随情绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选

A.柴胡疏肝散

B.四逆散

C.丹栀逍遥散

D.木香顺气散

E.龙胆泻肝汤


正确答案:C

第7题:

咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选

A、泻白散合黛蛤散

B、龙胆泻肝汤

C、柴胡疏肝散

D、丹栀逍遥散

E、滋水清肝饮


正确答案:A

第8题:

患者低热,热势常随情绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗首选

A、柴胡疏肝散

B、四逆散

C、丹栀逍遥散

D、木香顺气散

E、龙胆泻肝汤


参考答案:C

第9题:

患者低热,热势常随随绪波动而变化,胸胁胀痛,烦躁易怒,口干而苦,舌苔黄,脉弦数。治疗应首选

A.柴胡疏肝散
B.四逆散
C.丹栀逍遥散
D.木香顺气散
E.龙胆泻肝汤

答案:C
解析:
考点:
1.内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。
2.病因病机:(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰,上述七种内伤发热,大体可归纳为虚、实两类。(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热。虚证发热由阴阳失衡所导致。
3.临床表现:一般起病较缓,病程较长,或有反复发热的病史。临床多表现为低热,但有时也可以是高热,亦有少数患者自觉发热或五心烦热,而体温并不升高。
4.鉴别诊断:应与外感发热相鉴别。外感发热表现的特点是:因感受外邪而起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异。常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。
5.辨证要点:(1)辨证候之虚实。(2)辨病情之轻重。
6.治疗原则:实火宜清,虚火宜补。
7.分证论治:(1)气郁发热:疏肝理气,解郁泻热,丹栀逍遥散。(2)血瘀发热:活血化瘀,血府逐瘀汤。(3)湿郁发热:利湿清热,三仁汤。(4)气虚发热:益气健脾,甘温除热,补中益气汤。(5)血虚发热:益气养血,归脾汤。(6)阴虚发热:滋阴清热,清骨散。(7)阳虚发热:温补阳气,引火归元,金匮肾气丸。

第10题:

咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选

A. 加减泻白散合黛蛤散
B. 龙胆泻肝汤
C. 柴胡疏肝散
D. 丹栀逍遥散
E. 滋水清肝饮

答案:A
解析:
患者以咳嗽阵作为主症,故诊断为咳嗽。肝郁化火,上逆侮肺,肺失肃降,故咳逆阵作;木火刑金,炼液成痰,灼伤肺络,故痰中带血或纯血鲜红;肝脉布两胁,上注于肺,肝肺络气不和,故胸胁胀痛;肝火扰心,肝失疏泄,情志失调,故烦躁易怒;肝火上炎,故口苦;舌红苔薄黄,脉弦数,皆为肝火犯肺之征,诊断为肝火犯肺证。治以清肺泻肝、顺气降火, 代表方为加减泻白散合黛蛤散(A对)。龙胆泻肝汤,其功用为清泻肝胆实火,清利肝胆湿热,可用于不寐之肝火扰心证、鼻衄之肝火上炎证或早泄之肝经湿热证或吐血之肝火犯胃证(B错)。柴胡疏肝散,其功用为疏肝理气,活血止痛,可用于郁证之肝气郁结证(C错)。丹栀逍遥散,其功用为疏肝解郁,清泻肝火,可用于郁证之气郁化火证(D错)。滋水清肝饮,其功用为滋阴清火,可用于郁证之气郁化火伤阴证(E错)。

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