口腔执业助理医师

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。 必须进行的一项重要检查是()A、卡环与基牙是否贴合B、垂直距离是否降低C、基牙有无龋坏D、牙槽嵴健康状况E、基牙牙周健康状况

题目

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。 必须进行的一项重要检查是()

  • A、卡环与基牙是否贴合
  • B、垂直距离是否降低
  • C、基牙有无龋坏
  • D、牙槽嵴健康状况
  • E、基牙牙周健康状况
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,男性,45岁,在某诊所做右下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,右下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

口腔检查的重点是
A.牙槽嵴
B.原修复体及基牙
C.口腔卫生状况
D.牙周组织状况
E.关系

答案:B
解析:

第2题:

男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

对该患者的首要治疗是
A.拆除固定桥后,针对情况进一步治疗
B.牙周洁治
C.X线检查基牙有无继发龋
D.服止痛药、观察
E.在固位体面开窗观察

答案:A
解析:
3.检查修复体与基牙以确定患牙。修复体戴用一段时间后,基牙出现自发性疼痛的原因可为继发龋引起牙髓炎。确诊后应根管治疗,重新修复。

第3题:

铸造金属全冠修复体目前在临床上仍有一定的适应证,但以下哪一项不宜采用铸造全冠修复体

A、后牙牙体严重缺损,固位形、抗力型较差者

B、前牙固定义齿的固位体

C、后牙固定义齿的固位体

D、牙冠短、咬合紧的后牙修复

E、固位力差,需要增加辅助固位形的后牙修复


参考答案:B

第4题:

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

口腔检查的重点是
A.口腔卫生状况
B.牙周组织状况
C.牙槽嵴
D.关系
E.原修复体及基牙

答案:E
解析:
1.此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,桥基牙缺失,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,这些症状都是原不良修复体所致,所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查,对修复体的边缘封闭,固位力进行判断,以及基牙状况进行评估,以便进行进一步的修复,所以此题选E。

第5题:

男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

口腔检查的重点是
A.口腔卫生状况
B.牙周组织状况
C.牙槽嵴
D.关系
E.原修复体及基牙

答案:E
解析:
3.检查修复体与基牙以确定患牙。修复体戴用一段时间后,基牙出现自发性疼痛的原因可为继发龋引起牙髓炎。确诊后应根管治疗,重新修复。

第6题:


男,45岁。在某诊所做左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:|6缺失,|75为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

引起疼痛最可能的原因是
A.咬合不平衡
B.固位体松动
C.继发龋引起牙髓炎
D.牙周炎
E.邻接关系不良

答案:C
解析:

此患者的口腔症状是由于不良修复体引起,所以治疗的第一步首先是去除不良修复体,然后根据症状,牙髓炎的需要开髓,根管充填等进一步治疗。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎,不是引起此患者疼痛的原因,X线检查基牙有无继发龋是检查,不是治疗,服止痛药、观察,在固位体面开窗观察没有去除导致疼痛的根本原因牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,夜间加重,此为急性牙髓炎症状。检查发现金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,可怀疑是修复后由于松动导致边缘渗漏,细菌入侵引起继发龋,导致急性牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,桥基牙缺失,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,这些症状都是原不良修复体所致,所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查,对修复体的边缘封闭,固位力抗力性进行判断,以及基牙状况进行评估,以便进行进一步的修复。
  【该题针对“牙列缺损病因及影响 ”知识点进行考核】

第7题:


男,45岁。在某诊所做左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:|6缺失,|75为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

对该患者的首要治疗是
A.拆除固定桥后,针对情况进一步治疗
B.牙周洁治
C.X线检查基牙有无继发龋
D.服止痛药、观察
E.在固位体面开窗观察

答案:A
解析:

此患者的口腔症状是由于不良修复体引起,所以治疗的第一步首先是去除不良修复体,然后根据症状,牙髓炎的需要开髓,根管充填等进一步治疗。牙周洁治针对牙龈炎和慢性牙周炎,不是引起此患者疼痛的原因,X线检查基牙有无继发龋是检查,不是治疗,服止痛药、观察,在固位体面开窗观察没有去除导致疼痛的根本原因牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,夜间加重,此为急性牙髓炎症状。检查发现金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,可怀疑是修复后由于松动导致边缘渗漏,细菌入侵引起继发龋,导致急性牙髓炎。
此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,桥基牙缺失,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,这些症状都是原不良修复体所致,所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查,对修复体的边缘封闭,固位力抗力性进行判断,以及基牙状况进行评估,以便进行进一步的修复。
  【该题针对“牙列缺损病因及影响 ”知识点进行考核】

第8题:

题共用题干

患者,男性,45岁。在某诊所做左下后牙铸造金属固定桥3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。检查:左下6缺失,左下5、7为桥基牙,左下7金属全冠固位体颊侧边缘不密合,探诊敏感,未见冠破损。

口腔检查的重点是 查看材料

A.口腔卫生状况

B.原修复体及基牙

C.牙槽嵴情况

D.咬合关系

E.牙周组织状况


正确答案:B
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第9题:

男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

引起疼痛最可能的原因是
A.咬合不平衡
B.固位体松动
C.继发龋引起牙髓炎
D.牙周炎
E.邻接关系不良

答案:C
解析:
3.检查修复体与基牙以确定患牙。修复体戴用一段时间后,基牙出现自发性疼痛的原因可为继发龋引起牙髓炎。确诊后应根管治疗,重新修复。

第10题:

患者男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:左下6缺失,左下57为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。

对该患者的首要治疗是
A.拆除固定桥后,针对情况进一步治疗
B.牙周洁治
C.X线片检查基牙有无继发龋
D.服止痛药、观察
E.在固位体面开窗观察

答案:A
解析:
1.此患者在固定修复后发生义齿松动,后牙自发性疼痛,桥基牙缺失,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,这些症状都是原不良修复体所致,所以需要对原修复体及基牙进行重点的检查,对修复体的边缘封闭,固位力进行判断,以及基牙状况进行评估,以便进行进一步的修复,所以此题选E。

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