口腔执业助理医师

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。上颌缺失正确的设计是（）A、以左上3右上2为基牙固定义齿修复B、以左上3右上3为基牙固定义齿修复C、以左上3右上2为基牙做固定义齿修复D、以左上3右上23为基牙固定义齿修复E、以上设计均可

题目

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。上颌缺失正确的设计是（）

  • A、以左上3右上2为基牙固定义齿修复
  • B、以左上3右上3为基牙固定义齿修复
  • C、以左上3右上2为基牙做固定义齿修复
  • D、以左上3右上23为基牙固定义齿修复
  • E、以上设计均可
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第1题：

患者，男，65岁。右上、右下左下缺失。左上残根，牙槽骨吸收至根分叉以下，松Ⅱ度。左上近中面龋，探（-）。余留牙卫生状况差，无松动。右侧下颌隆突明显、倒凹大。

以下操作欠妥的是
A.拔除左上残根
B.牙周洁治
C.治疗左上龋坏
D.拍摄全口X线片
E.手术修整右侧下颌隆突

答案：D
解析：

根据题干不需要做全口x线片拍摄；右下左下缺失选择基牙为右下和左下做可摘局部义齿；支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2，虽然支托较长者，其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

第2题：

患者，男，65岁。右上、右下左下缺失。左上残根，牙槽骨吸收至根分叉以下，松Ⅱ度。左上近中面龋，探（-）。余留牙卫生状况差，无松动。右侧下颌隆突明显、倒凹大。

下颌可摘局部义齿修复时，基牙一般选择
A.右下左下
B.右下左下
C.右下左下
D.右下左下
E.右下左下

答案：A
解析：

根据题干不需要做全口x线片拍摄；右下左下缺失选择基牙为右下和左下做可摘局部义齿；支托应该设置在基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上，即缺隙两旁基牙面的近远中：边缘嵴上。支托大小和形态一般将支托按匙形设计，前窄后宽，面中心窄，近缘变宽。前薄后厚，面中央薄，近边缘处厚，且圆钝。铸造支托的颊舌径宽度约为磨牙颊舌径的1/3，前磨牙颊舌径的1/2，虽然支托较长者，其基牙牙周膜受力均匀，但临床一般是将支托长度设计为磨牙近远中径的1/4或者前磨牙近远中径的1/3。

第3题：

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。患者右下2的处理为A、拔除

B、龈上洁治术

C、龈下刮治术

D、不做处理

E、牙周夹板固定

将右下2拔除后，下颌缺失类型属Kennedy分类A、第一类第一亚类

B、第二类第二亚类

C、第二类第一亚类

D、第三类第二亚类

E、第四类

上颌缺失正确的设计是A、以左上3右上2为基牙固定义齿修复

B、以左上3右上3为基牙固定义齿修复

C、以左上3右上2为基牙做固定义齿修复

D、以左上3右上23为基牙固定义齿修复

E、以上设计均可

上颌固定义齿戴三个月出现牙龈红肿，检查固位体边缘位于龈下3mm，其原因是A、基牙受力过大

B、龈下肩台过深

C、固位体面外形不佳

D、固位体边缘与基牙不密合

E、口腔卫生不良

对于上述情况，上颌固定义齿最应做的治疗是A、拆除固定桥

B、服用抗生素

C、全口洁治

D、牙周冲洗

E、可不处理


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：B


问题 5 答案：A

第4题：

左上21和右上1缺失，缺牙间隙较大，咬合正常，余留牙良好，设计固定义齿修复，最理想的基牙是（）

  • A、左上3和右上2
  • B、左上43和右上23
  • C、左上3和右上23
  • D、左上4和右上32
  • E、左上43和右上234

正确答案:C

第5题：

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。患者右下2的处理为（）

  • A、拔除
  • B、龈上洁治术
  • C、龈下刮治术
  • D、不做处理
  • E、牙周夹板固定

正确答案:A

第6题：

患者，女性，22岁。诉牙齿松动并脱落2颗。检查：右下颌、左上颌第一恒磨牙缺失，左下颌第一恒磨牙近远中牙周袋约9mm深，松动Ⅲ度，上前牙呈扇形张开，松动Ⅱ度，口腔卫生尚可。拟诊

A．侵袭性牙周炎
B．慢性龈炎
C．慢性牙周炎
D．急性坏死性溃疡性牙周炎
E．以上均不对

答案：A
解析：

第7题：

患者，男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是
A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234

答案：C
解析：
1.缺失牙的邻牙松动，不能咬物，必须拍摄根尖片了解是否有根折等情况；必须进行牙髓活力测试以确定外伤牙是否死髓，是否需要根充治疗。其余检查不是必检项目。

3.牙髓活力正常，牙体缺损范围不大的基牙不应行根管治疗，更无须截冠。左上2外伤后松动，应进行牙弓夹板固定，调消除干扰促进其牙周组织愈合，光固化树脂暂时修补牙体缺损以维持美观是可行的。

4.患者3枚牙齿缺失，行单端固定桥或粘结桥无法获得足够支持和固位。

5.患者右上21与左上1缺失，牙弓突度不大的情况下，3到3的固定桥设计可满足固位和支持需要。

6.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。

第8题：

某研究采用菌斑指数（PlI）检查中学生的口腔卫生状况。如采用指数牙进行检查，所检查牙齿为A、右上6、右上2、左上4、左下2、左下6、右下4

B、右上6、左上1、左上4、左下6、右下1、右下4

C、右上6、右上1、左上6、左下6、左下1、右下6

D、右上6、右上1、左上4、左下6、左下1、右下6

E、右上6、左上2、左上7、左下6、右下2、右下7

每颗指数牙的检查部位为A、唇颊侧正中

B、唇颊侧正中和舌腭侧正中

C、唇颊侧的远中、近中和舌腭侧正中

D、唇颊侧的远中、正中、近中和舌腭侧正中

E、唇颊侧和舌腭侧的远中、正中和近中

每部位记分为A、0或1分

B、0～2分

C、0～3分

D、0～4分

E、0～5分


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第9题：

围成口凹的突起有（）

  • A、额鼻突、左右上颌突和左右下颌突
  • B、额鼻突、左右第l鳃弓和左右第2腮弓
  • C、内侧鼻突、左右上颁突和左右下颌突
  • D、外侧鼻突、左右上颔突和左右下颌突
  • E、额鼻突、内侧鼻突和外侧鼻突

正确答案:A

第10题：

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。上颌固定义齿戴三个月出现牙龈红肿，检查固位体边缘位于龈下3mm，其原因是（）

  • A、基牙受力过大
  • B、龈下肩台过深
  • C、固位体面外形不佳
  • D、固位体边缘与基牙不密合
  • E、口腔卫生不良

正确答案:B

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