外科住院医师
患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）A、白细胞增多（WBC＞12×109／L）B、白细胞减少（WBC＜4×109／1）C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差F、血乳酸＞3mmol／L
题目
患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 诊断脓毒症时的炎症参数包括（）
- A、白细胞增多（WBC＞12×109／L）
- B、白细胞减少（WBC＜4×109／1）
- C、白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％
- D、血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差
- E、血浆前降钙素＞正常值±两个标准差
- F、血乳酸＞3mmol／L
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相似问题和答案
第1题：
问答题
病例：患者女，26岁，"腹痛、腹泻1年"为主诉入院，既往有肺结核病史5年，查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。
正确答案：
1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断肠结核。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。③有贫血等情况。
2.鉴别诊断（5分）①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
3.进一步检查（4分）①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
4.治疗原则（3分）①休息与营养。②抗结核治疗。
2.鉴别诊断（5分）①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
3.进一步检查（4分）①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
4.治疗原则（3分）①休息与营养。②抗结核治疗。
解析：
暂无解析
第2题：
病例：患者女，26岁，"腹痛、腹泻1年"为主诉入院，既往有肺结核病史5年，查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。
正确答案: 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断肠结核。（2）诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。③有贫血等情况。
2.鉴别诊断（5分）①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
3.进一步检查（4分）①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
4.治疗原则（3分）①休息与营养。②抗结核治疗。
第3题：
患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括（）
- A、体温＜36℃
- B、呼吸急促＞30次／分
- C、意识障碍
- D、高血糖症（血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病）
- E、明显水肿或液体正平衡
- F、心率＞90次／分
正确答案:A,B,C,D,E,F
第4题：
患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×109／L。 该患者早期液体复苏，6小时内应达到以下目标，错误的是（）
- A、中心静脉压8～12mmHg
- B、平均动脉压≥65mmHg
- C、混合静脉血氧饱和度≥70％
- D、机械通气时中心静脉压达到15mmHg以上
- E、尿量≥0.5ml／（kg.h）F.中心静脉血氧饱和度≥65％
正确答案:C,D,F