麻醉科住院医师
1岁男孩，高热7天，咳嗽频繁，2天来加重，阵发性喘憋，嗜睡。查体：体温40℃，呼吸70次／min，心率160次／min，面色灰白，口周发绀，三凹征明显，左背下呼吸音增强，未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm，胸片示左下肺大片密度较淡的阴影，曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断，应首选哪项检查更有意义（）A、痰液细菌培养B、血培养C、咽拭子培养D、免疫荧光抗体检查E、血冷凝集实验
题目
1岁男孩，高热7天，咳嗽频繁，2天来加重，阵发性喘憋，嗜睡。查体：体温40℃，呼吸70次／min，心率160次／min，面色灰白，口周发绀，三凹征明显，左背下呼吸音增强，未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm，胸片示左下肺大片密度较淡的阴影，曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断，应首选哪项检查更有意义（）
- A、痰液细菌培养
- B、血培养
- C、咽拭子培养
- D、免疫荧光抗体检查
- E、血冷凝集实验
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相似问题和答案
第1题：
小儿肺炎喘嗽的临床特征是（）
- A、咳嗽，痰鸣，喘嗽，气急
- B、发热，咳嗽，气急，鼻煽，痰鸣
- C、发热，咳嗽呈阵发性
- D、咳嗽痰多，气急，喘憋
- E、咳嗽频作，喉中痰鸣
正确答案:B
第2题：
婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是（）。
- A、阵发性咳嗽
- B、喘息反复发作
- C、犬声样咳嗽
- D、喘憋明显
- E、清晨发作性咳嗽，痰少
正确答案:E
第3题：
4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。
下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证（）
A.低热
B.年龄小
C.咳嗽重
D.严重喘憋
E.抗生素无效
下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证（）
A.低热
B.年龄小
C.咳嗽重
D.严重喘憋
E.抗生素无效
答案：D
解析：
小婴儿，临床主要症状为低热、咳嗽，喘憋，体征以肺部喘鸣音为主，考虑诊断为毛细支气管炎，常见的病原体是呼吸道合胞病毒。毛细支气管炎的胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎应用激素的适应证为：中毒症状明显，严重喘憋，脑水肿，中毒性脑病，感染性休克，呼吸衰竭等，故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。
第4题：
单选题
8个月男孩，12天来持续高热、咳嗽、喘憋，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管、支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合（ ）。
A
呼吸道合胞病毒肺炎
B
金黄色葡萄球菌肺炎
C
腺病毒肺炎
D
支原体肺炎
E
肺炎双球菌肺炎
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
小儿肺炎喘嗽的临床特征是（）
A
咳嗽，痰鸣，喘嗽，气急
B
发热，咳嗽，气急，鼻煽，痰鸣
C
发热，咳嗽呈阵发性
D
咳嗽痰多，气急，喘憋
E
咳嗽频作，喉中痰鸣
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第6题：
1岁男孩，稽留高热5天，频繁咳嗽，阵发性喘憋，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗6天无效，为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是（ ）
- A、白细胞计数
- B、痰液细菌培养
- C、咽拭子分离病毒
- D、免疫荧光抗体检查
- E、双份血清抗体滴定度检查
正确答案:D
第7题：
1岁男孩，高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体：精神差，鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少量细湿啰音。血白细胞数9．0×109／L，胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）
- A、腺病毒肺炎
- B、支原体肺炎
- C、肺炎球菌肺炎
- D、金黄色葡萄球菌性肺炎
- E、呼吸道合胞病毒肺炎
正确答案:A
第8题：
关于腺病毒肺炎错误的是（）
- A、多见于6个月～2岁的小儿
- B、稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈
- C、喘憋、发绀
- D、肺部体征出现较早
- E、X线表现片状、大小不等的阴影
正确答案:D
第9题：
单选题
1岁男孩，高热7天，咳嗽频繁，2天来加重，阵发性喘憋，嗜睡。查体：体温40℃，呼吸70次／min，心率160次／min，面色灰白，口周发绀，三凹征明显，左背下呼吸音增强，未闻啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm，胸片示左下肺大片密度较淡的阴影，曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断，应首选哪项检查更有意义（）
A
痰液细菌培养
B
血培养
C
咽拭子培养
D
免疫荧光抗体检查
E
血冷凝集实验
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
关于腺病毒肺炎错误的是（）
A
多见于6个月～2岁的小儿
B
稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈
C
喘憋、发绀
D
肺部体征出现较早
E
X线表现片状、大小不等的阴影
正确答案：
D
解析：
暂无解析