中医临床三基(护士)

重症哮喘患者的病情观察重点有哪些?

题目

重症哮喘患者的病情观察重点有哪些?

参考答案和解析
正确答案: 除了对患者的生命体征、一般临床表现、呼吸困难程度、心电图及血气进行监测外,应重点观察以下几点。(1)哮鸣音:肺部哮鸣音是哮喘患者的典型体征。若出现“寂静胸”提示病情危重。
(2)烦躁不安:如患者出现烦躁不安伴进行性呼吸困难,发绀逐渐加重、肺部啰音减少或消失、神志不清甚至昏迷,要警惕痰液堵塞呼吸道,应及时采取气管插管或气管切开术。
(3)并发症:若患者突然出现胸痛,伴有严重呼吸困难、出大汗、脉速而弱,应警惕并发自发性气胸和纵隔气肿的可能,须立即做X线检查,并做好急救准备。
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相似问题和答案

第1题:

医嘱审核需要重点关注的患者包括()。

A.病情危重或重症监护的患者

B.过敏体质患者

C.孕妇

D.高龄患者


参考答案:ABCD

第2题:

重症哮喘患者若呼吸困难加重,下列哪项情况提示患者病情加重()。

A.大汗淋漓

B.有奇脉

C.发绀

D.哮鸣音减弱或消失

E.张口呼吸


参考答案:D

第3题:

重症肌无力病情观察的重点为()

A:肢体活动障碍

B:吞咽功能障碍

C:意识及瞳孔变化

D:高血压

E:呼吸改变


正确答案:E
解析:重症肌无力时常累及延髓支配肌肉麻痹和呼吸机麻痹,导致不能维持正常换气功能,故应重点观察。

第4题:

用药过程的病情观察重点有哪些( )

A.患者的心理需要

B.重点观察精神、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、肢体活动是否出现无力现象

C.患者的精神需要

D.患者安全的需要


正确答案:B

第5题:

支气管哮喘患者的病情观察包括那些内容?


答案:1.观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜国民症状。
2.哮喘发作时,观察患者意识状态,呼吸频率,戒节率深度及辅助呼吸肌是否参与呼吸运动等,检测呼吸着,哮鸣音变化,检测动脉气血分析和肺功能情况,了解病情和治疗效果。
3.哮喘严重发作时,如经治疗病情无缓解,做好机械通气准备工作。
4.对急性期患者加强监护,尤其在夜间和凌晨哮喘易发作。
5.观察药物作用和不良反映。
6.了解患者复发哮喘的病因和过敏源,避免诱发因素。

第6题:

特级护理的适用情况有:()。

A、自理能力中度依赖的患者

B、病情未明确诊断前仍需观察

C、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者


答案:C

第7题:

关于新型冠状病毒肺炎患者的护理,下列说法错误的是()。

A、根据患者病情,明确护理重点并做好基础护理

B、重症患者密切观察患者生命体征和意识状态,重点监测血氧饱和度

C、危重症患者48小时持续心电监测,每小时测量患者的心率、呼吸频率、血压、SpO2,每6小时测量并记录体温

D、卧床患者定时变更体位,预防压力性损伤

E、清醒患者及时评估心理状况,做好心理护理


答案:C

第8题:

急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录

A.患者基本身份信息

B.观察期间病情变化

C.诊疗措施

D.并注明患者去向


正确答案:BCD
根据《病历书写基本规范》第十四条,选BC

第9题:

护士观察住院患儿的重点内容有

A、休息和睡眠

B、饮食

C、用药后观察

D、病情观察

E、特殊检查观察


参考答案:ABCDE

第10题:

支气管哮喘患者的观察要点有哪些?


正确答案: (1)生命体征,血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况。
(2)药物的作用及副作用(尤其是糖皮质激素)。
(3)哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应尽早采取相应措施。