中医临床三基(护士)
相似问题和答案
第1题：
女，6个月，发热、咳嗽1周，一日来加重，烦躁，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音。心率140次/分，脑征阴性。最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病
B、支气管肺炎合并高热惊厥
C、毛细支气管炎合并心力衰竭
D、支原体肺炎合并高热惊厥
E、支气管肺炎合并心力衰竭
第2题：
根据以上资料考虑其诊断为
A．法洛四联症合并肺炎
B．动脉导管未闭合并心力衰竭
C．室间隔缺损合并肺炎
D．房间隔缺损合并肺炎
E．室间隔缺损合并心力衰竭
第3题：
(56～58题共用题干)
男6个月，咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青紫，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm，胸片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。
最可能的诊断
A．支原体肺炎合并心力衰竭
B．腺病毒肺炎合并中毒性肝炎
C．毛细支气管炎合并心力衰竭
D．支气管肺炎合并心力衰竭
E．支气管肺炎合并呼吸衰竭
D。发热、咳嗽、肺部啰音提示支气管肺炎，并发心衰时，心率180次/分以上，呼吸急促甚至大于60/min，可出现发绀，心音低钝，心界扩大，杂音，肝、脾大等体循环淤血表现，甚至出现休克症状。
第4题：
婴幼儿肺炎并发心力衰竭患者应用地高辛维持量的指征是（）
- A、肺炎合并有先天性心脏病
- B、听诊时肺部有较多中小水泡音
- C、肺炎合并脓气胸
- D、心力衰竭严重者
- E、体质差者
正确答案:A,D
第5题：
肺炎患者合并心力衰竭时主要可发生哪些类型的缺氧？机制如何？
正确答案: 肺炎合并心力衰竭的患者可发生乏氧性缺氧和循环性缺氧。其机制为：①因为肺炎使肺的通气、换气功能障碍而致动脉血氧分压下降，发生乏氧性缺氧。②心力衰竭造成组织缺血，因缺血和淤血而发生循环性缺氧。
第6题：
该患儿最可能的诊断
A．支气管肺炎，合并心力衰竭
B．支气管肺炎，合并中毒性脑病
C．支气管肺炎，合并中毒休克
D．支气管肺炎，合并中毒肝炎
E．支气管肺炎，合并中毒心肌炎
第7题：
3岁支气管肺炎患儿，突然出现呼吸加快，60/min，心率加速170/min，烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，肝右肋下3cm，提示出现了( )。
A．肺炎合并呼吸衰竭
B．肺炎合并心力衰竭
C．肺炎合并肝炎
D．肺炎合并气胸
E．肺炎合并肺大泡
解析：充血性心力衰竭的病因及临床表现
第8题：
最可能的诊断
A．支原体肺炎合并心力衰竭
B．腺病毒肺炎合并中毒性肝炎
C．毛细支气管炎合并心力衰竭
D．支气管肺炎合并心力衰竭
E．支气管肺炎合并呼吸衰竭
第9题：
心力衰竭的X线表现有哪些?
正确答案: 心衰由于原因不同，可始于左心、右心或全心，故有不同的X线表现。①左心衰竭表现为肺静脉高压、心脏增大和左心房、室增大的征象；单纯左心房衰竭，如二尖瓣狭窄者可无左心室增大；慢性左心衰多有间质性肺水肿，急性左心衰多表现为肺泡性肺水肿，左心室增大可不明显；②右心衰竭表现为上腔或下腔静脉扩张，心脏增大，后者主要是右心房、室的增大征象，其他可伴有胸腔积液和横膈抬高等征象。心脏形态和肺血改变，则根据病因不同而异；③全心衰竭心脏表现呈普大型，搏动明显减弱，体、肺静脉压力增高。由于左、右心力衰竭的程度不同，X线上或以左心或以右心衰竭表现为主，由左心衰继发右心衰时，肺静脉压增高的征象反而减轻。
第10题：
简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。
正确答案: 肺炎合并心力衰竭时表现为：
（1）心率突然加快，婴儿≥180次／分，幼儿≥160次／分；
（2）呼吸突然加快，超过60次／分；
（3）突然出现极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指（趾）甲微循环充盈时间延长；
（4）肝脏迅速增大；
（5）心音低钝，或有奔马律；
（6）尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿，颈静脉怒张。