中医临床三基(护士)
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相似问题和答案
第1题：
急性胰腺炎病人的护理诊断有()。
A.疼痛
B.体液不足
C.恐惧
D.潜在并发症-休克
E.体温过高
正确答案：ABCDE
第2题：
急性胰腺炎的护理诊断是
A、疼痛
B、有体液不足的危险
C、营养失调
D、体温升高
E、知识缺乏
参考答案：ABCDE
第3题：
患者张某,男性,50岁。因上腹部突发剧痛2小时入院,诊断为胃溃疡穿孔。拟实行急性手术。患者痛苦面容,神情紧张,焦躁不安。请分析:(1)手术前后,患者可能的护理诊断和护理问题有哪些?(2)手术前采取哪些护理措施?
参考答案：(1)当胃镜检查发现胃溃疡时，诊断似乎非常明确，但是还应注意与引起胃溃疡的少见特殊病因或以溃疡为主要表现的消化道肿瘤鉴别。
(2)在进行手术之前，需要我们对患者进行有效的治疗检查，了解患者的基本情况，根据主治医师的叮嘱进行有效的护理，保证患者在进行手术之前禁食，时刻观察好患者的身体特征和血常规、心率、血压等方面的各项指标，时刻做好手术的准备工作。
(2)在进行手术之前，需要我们对患者进行有效的治疗检查，了解患者的基本情况，根据主治医师的叮嘱进行有效的护理，保证患者在进行手术之前禁食，时刻观察好患者的身体特征和血常规、心率、血压等方面的各项指标，时刻做好手术的准备工作。
第4题：
急性胰腺炎的护理诊断（）
- A、疼痛
- B、有体液不足危险
- C、营养失调
- D、体温过高
- E、知识缺乏
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么？应采取哪些护理措施？
正确答案: 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
护理措施：
（1）观察疼痛部位、程度。
（2）控制疼痛：根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等，禁用吗啡；抗胆碱能剂阿托品和654-2等；非甾体类抗炎药：消炎痛栓等
（3）禁食和胃肠减压：禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
（4）卧床休息，给予合适体位，使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
（5）按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物：抗胆碱能剂如阿托品；H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑；抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁；抑制胰酶活性的药物，常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
（6）按医嘱给予足量广谱抗生素。
（7）按医嘱应用中医中药：有柴芍承气汤和丹参液。
第6题：
急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确
正确答案：A
第7题：
对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理
对急性胰腺炎患者的护理，下列哪项措施不正确
A．严密观察生命体征
B．加强口腔护理
C．禁食
D．注意休息
E．饮食无特殊要求
正确答案：E
第8题：
急性胰腺炎的护理诊断是
A、疼痛
B、有体液不足危险
C、营养失调
D、体温升高
E、知识缺乏
参考答案：ABCDE
第9题：
急性胰腺炎可能的护理诊断有（）
- A、疼痛
- B、体液不足
- C、恐惧
- D、知识缺乏
- E、潜在并发症：休克
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
急性胰腺炎病人的护理有哪些注意事项？
正确答案: 一般护理：
1.休息与体位
绝对卧床休息，如弯腰、屈膝侧卧，鼓励病人翻身，因剧痛在床上辗转反侧者，要防止坠床。
2.饮食护理
1）急性期禁食、禁饮1～3天，禁食时不能饮水；
2）每天应静脉补液；
3）腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低糖流质食物，忌油脂；
4）以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪，防止复发。
（二）病情观察严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化，血压下降等低血容量性休克的表现时，要及时报告医生并积极配合医生采取抢救措施。
（三）出血坏死性胰腺炎的抢救配合。