中医临床三基(护士)

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张、呼吸功能不全等有大量痰液而排出不畅时。()

题目

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张、呼吸功能不全等有大量痰液而排出不畅时。()

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第1题:

不宜体位引流的是

A:肺脓肿

B:支气管扩张

C:呼吸衰竭伴心力衰竭

D:支气管碘油造影检查前

E:支气管碘油造影检查后


正确答案:C
解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

第2题:

患者,女,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排出痰液医生建议体位引流。支气管扩张患者做体位引流,不正确的是

A.引流多在饭前进行

B.依病变部位而采取合适的体位

C.引流时鼓励患者适当咳嗽

D.引流时间每次15~30分钟

E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


正确答案:E
引流宜在饭前进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法;依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出;流时间可从每次5~10分钟加到每次15~30分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰,同时叩患部以提高引流效果;引流完毕予漱口并记录引流出痰液的量及性质。

第3题:

患者,男性,18岁,支气管扩张史1年,反复出现咳嗽,咳大量黄脓痰,护士为病人进行体位引流排出痰液,不正确的是()。

A.确定引流体位很重要

B.引流必须在进餐前

C.每天可引流1~3次

D.每次引流时间可持续15分钟

E.引流过程中观察病人反应


正确答案:B

第4题:

患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正确的是

A、依病变部位而采取合适的体位
B、引流时鼓励患者适当咳嗽
C、引流时间每次15~20分钟
D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
E、引流多在饭前进行

答案:D
解析:
考察支气管扩张的护理。引流宜在饭前进行,引流前向病人解释引流目的及配合方法;依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下,有利于分泌物随重力作用流入大支气管和气管排出;引流时间可从每次5~10分钟加到每次15~20分钟,嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰,同时叩患部以提高引流效果;引流完毕给予漱口并记录引流出痰液的量及性质。

第5题:

支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不恰当

A.每日应引流2~4次,每次15~30min

B.病变肺应处于高处

C.可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰

D.痰量多的患者,应尽快把痰排出

E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果


正确答案:D
解析:体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一。选项A、B、C、E各项中提到的注意事项及方法是正确的,唯有选项D中所指的方法是错误的。因为,痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出,以防痰量过多涌出而发生窒息。故尽快排出的方法是错误的。

第6题:

促痰液排出应首选

A.雾化吸人

B.支气管扩张剂

C.祛痰药

D.体位引流

E.纤支镜吸引


正确答案:D
135~137.[答案]135. B;136. B;137.D 解析:患者青年男性,口腔手术后出现寒战高热,咳大量脓臭痰,胸片示右下大片阴影,有空洞,提示肺脓肿。痰有臭味提示厌氧菌感染。痰液引流是治疗肺脓肿的原则之一,体位引流是有效简便的排痰方法,应作为首选。

第7题:

以下关于体位引流的原则叙述错误的是:()

A、适用于支气管—肺疾患且伴有大量痰液者

B、体位引流时病变部位应处于低处

C、引流的支气管开口向下

D、若有两个以上的炎症部位,一般先以痰液较多的部位开始

E、体位引流适用于支气管扩张、肺脓肿


参考答案:B

第8题:

下列各项关于体位引流操作叙述,错误的是

A、适用于支气管碘油造影及支气管镜检查前

B、有利于支气管扩张症及肺脓肿的引流

C、引流可在每日任何时刻进行

D、体位选择患肺处于高位,引流支气管口向下,便于腔内脓液排出

E、每次引流不应少于15分钟,重力引流5分钟,拍背震颤5分钟,咳痰5分钟


参考答案:C

第9题:

痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于( )

A.肺气肿
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.支气管胸膜瘘

答案:C,D,E
解析:
支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。

第10题:

下列关于对支气管扩张患者进行体位引流治疗描述错误的是

A:操作前,向患者解释操作目的,取得患者同意
B:根据病变的部位采取不同的体位,原则上应使患肺处于高位
C:每次15~20分钟,每日2~4次,可根据患者具体情况调整
D:若患者出现憋气、头晕等不适症状,应立即终止引流
E:若患者痰液较多,应在引流间歇做深呼吸后用力咳痰,让痰液大量快速排出

答案:E
解析:
痰量多的患者在体位引流时应让痰液少量逐渐排出,以防痰量过多涌出,阻塞喉口而发生窒息。

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