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腺病毒性肺炎以刺激性干咳为主要表现。()

题目

腺病毒性肺炎以刺激性干咳为主要表现。()

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第1题:

男孩,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重 呈刺激性干咳,曾用青霉素3天无效。查体:38℃, 右后下肺呼吸音减弱,胸片发现左上肺小片絮状 阴影,该患儿考虑为()

A.呼吸道合胞体肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.大叶性肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎


正确答案:B
为肺炎支原体感染所致肺炎,多见于年长 儿,临床表现除发热外,伴有咽痛和肌肉酸痛等。 其中刺激性干咳较为突出,有的酷似百日咳样咳 嗽,咳出黏稠痰,甚至带血丝。肺部体征常不明 显,少数可听到干、湿啰音。

第2题:

女,5 岁,低热干咳 1 周,加重 3 天,呈刺激性干咳,夜眠不安,查体:T38C。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心胸未见异常。WBC11X109/L,N0.70,ESR40mm/h,胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的()

诊断是

A.支气管肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.嗜酸粒细胞肺炎

E.大叶性肺炎


【参考答案】B

第3题:

患儿,8岁。2周来发热、咳嗽,以干咳为主,肺部体征不明显,用青霉素治疗效果不明显。

该小儿考虑的诊断为

A.大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒肺炎


正确答案:B
葡萄球菌肺炎对青霉素敏感,首先排除葡萄球菌肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎和腺病毒肺炎发生在2岁以内的小儿,大叶性肺炎发生在青壮年,而且体征典型。支原体肺炎发生在婴幼儿及年长儿,肺部体征不明显。依上述分析,结合患儿表现,考虑诊断为支原体肺炎。

第4题:

A.急性上呼吸道感染
B.支气管肺炎
C.腺病毒性肺炎
D.哮喘性支气管炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎

以咳嗽、喘息为主要表现的疾病是

答案:D
解析:

第5题:

5岁儿童低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,白细胞11×109/L,中性0.7,ESR 40mm/h,X线胸片示右下肺云雾状薄片影,诊断为

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.嗜酸性粒细胞肺炎


正确答案:C

第6题:

以刺激性干咳为主要特点

A.腺病毒肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎


正确答案:D

第7题:

5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,刺激性干咳,体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及哕音,白细胞为11×109/L,中性0.7,ESR40nun/h,胸片示右下肺云雾状薄片影。该患儿可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.嗜酸粒细胞肺炎


正确答案:C
支原体肺炎为间质性肺炎,起病缓慢,潜伏期约2~3周,初有全身不适、乏力、头痛。突出表现为刺激性干咳,X线可表现为游走性浸润,有时可表现为云雾状浸润影。

第8题:

下列哪项为肺癌的晚期表现( )

A.刺激性干咳

B.咯血

C.骨关节疼痛

D.持续性剧烈胸痛

E.乳腺增大


正确答案:D

第9题:

有关支原体肺炎的描述哪项不正确

A.刺激性干咳为突出表现
B.肺部体征不明显
C.易形成肺大疱
D.X线为间质性肺炎或支气管肺炎改变
E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出

答案:C
解析:
这是一道记忆题,考核学生对支原体(MP)肺炎临床表现的认识。错选率不高,依次为A、D,个别错答B和E。这是一道否定题,以选出正确的作为排除作答为宜,除非一眼即看出和肯定不正确项。患支原体肺炎的年长儿以刺激性咳嗽为突出表现,酷似百日咳样咳嗽,肺部体征常不明显。近年来认识到婴幼儿MP感染率达25%~69%,其发病急,以呼吸困难、喘憋和闻及喘鸣音的表现较突出,以上A、B、E选项与之一致,而可排除。X线表现大体分为4种:①肺门阴影增深;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。D与之符合。因A、B、D、E符合支原体肺炎,只剩下C可选择。这时我们应判断C是否不符合MP肺炎特点。易形成肺大疱是金葡菌肺炎的X线胸部X线片特点,也是金葡菌肺炎独有的,掌握这一点则一下即可确定此项不是MP肺炎所具。错答者可能是对本病特点记忆不清以及对金葡菌肺炎的X线表现特点未掌握。错选A,B是不应该的,因教材中明确描述此点为MP肺炎特征,但也可能未注意此题是否定题。而错选D是因MP肺炎X征多样而与其他肺炎相混淆。

第10题:

支气管扩张症的主要表现为( )。

A.夜间咳嗽
B.干咳或刺激性咳嗽
C.慢性连续性咳嗽
D.金属音调咳嗽
E.嘶哑性咳嗽

答案:C
解析:
支气管扩张症的主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰。

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