中医临床三基(医技)

大叶性肺炎患者出现胸痛和缺氧的机制是什么?

题目

大叶性肺炎患者出现胸痛和缺氧的机制是什么?

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第1题:

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.急性左心衰C.大叶性肺炎SXB

突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

A.心绞痛

B.急性左心衰

C.大叶性肺炎

D.急性心肌梗死

E.肺梗死


正确答案:E

第2题:

患者,男,25岁,雨中踢足球后出现寒战、高热、胸痛及咳铁锈色痰7天,X片显示右肺中叶大片实变影,最可能的诊断是:

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺结核

答案:A
解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,大叶性肺炎,发病前常有受凉、淋雨、病毒感染史,表现高热、胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰,胸片可见大片炎症浸润阴影或实变影。发病年龄大部分是在青壮年男性群体中。A项正确。
因此,选择A选项。

第3题:

大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病理改变发生在

A、溶解消散期

B、灰色肝样变期

C、红色肝样变期

D、合并肺肉质变

E、充血水肿期


参考答案:C

第4题:

大叶性肺炎的典型X线表现是什么?


正确答案:大叶性肺炎可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀,边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚,以叶间裂为界,其形状与肺叶,轮廓一致,其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态,各不相同。

第5题:

患者,男性,22岁。2天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.过敏性肺炎
E.干酪样肺炎

答案:A
解析:

第6题:

大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是A.合并肺肉质变B.充血水肿期S

大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是

A.合并肺肉质变

B.充血水肿期

C.红色肝样变期

D.灰色肝样变期

E.溶解消散期


正确答案:C

第7题:

大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现和红色肝样变期不同点在于
A.胸痛明显减轻 B.咳嗽明显减轻 C.缺氧症状明显减轻 D.痰液性质不同


答案:C
解析:
大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡腔内渗出的纤维素增多,纤维网中有大量中性粒细胞,因肺泡壁毛细血管受压,血流量显著减少,使静脉血氧含量不足反而比红色肝样变期减轻,故缺氧症状得以改善。

第8题:

病例:患者,男,27岁。淋雨后发热,体温39℃,咳嗽、咯铁锈色痰,左侧胸痛,听诊闻及支气管呼吸音。血化验:白细胞总数为12×109/L,中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。分析:①此患者应诊断为何种疾病?②根据病理知识分析诊断依据。(将关键词填放在合适的位置)

关键词:支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛

1.患者可能的诊断是:()。

2.分析诊断依据大叶性肺炎好发青壮年,该患者27岁。淋雨是(),而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞,所以患者咯()。大叶性肺炎波及胸膜出现()。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变,传导增强,因此听诊可闻及()。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起,血化验白()均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶,发生实变,所以X线显示()。


参考答案:1:大叶性肺炎;2:诱因;3:铁锈色痰;4:左侧胸痛;5:支气管呼吸音;6:细胞总数及中性粒细胞;7:左下肺叶大片致密阴影

第9题:

下述哪项符合大叶性肺炎()

  • A、多发生于儿童
  • B、多发生于青年
  • C、大叶性肺炎多发生于老年
  • D、大叶性肺炎多发生于体弱多病者
  • E、大叶性肺炎多以合并症出现

正确答案:B

第10题:

青年男性患者,发热,胸痛,咳红褐色痰,呼吸困难。X线:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能的诊断是()

  • A、病毒性肺炎
  • B、肺结核
  • C、干酪样肺炎
  • D、大叶性肺炎
  • E、小叶性肺炎

正确答案:D

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