中医临床三基(医技)
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相似问题和答案
第1题：
试述胃癌的X线表现。
答案：
解析：
胃癌X线表现包括：①不规则充盈缺损；②胃腔狭窄，胃壁僵硬；③龛影(不规则，半月形之腔内龛影)：④黏膜皱襞破坏、消失、中断：⑤癌瘤区蠕动消失，局部胃壁僵硬。
第2题：
简述骨折的定义及其X线表现，在诊断新鲜完全性骨折时应注意哪些事项？
正确答案:骨折是骨或软骨结构发生断裂，骨的连续性中断，骨骺分离也属骨折。
X线表现：可见骨折线，呈不规则透明性，于骨皮质显示清楚整齐。骨松质表现为骨小梁中断、扭曲、错位，当中心X线通过骨折断面时，骨折线显示清楚，否则显示不清，难于发现。严重骨折骨骺常弯曲、挛性、嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至骨密度增高。可分为完全性和不完全性骨折。诊断新鲜完全骨折时，要注意有无明确骨外伤史，局部有无压痛，骨擦君写体征。有无骨痂生成，骨折断端移位与成角情况。
第3题：
胃癌的X线表现是什么？
参考答案：胃肠X线检查为胃癌的主要检查方法，包括不同充盈度的投照以显示黏膜纹，如加压投照力双重对比等方法，尤其是钡剂、空气双重对比方法，对于检出胃壁微小病变很有价值。(1)早期胃癌的X线表现：在适当加压或双重对比下，隆起型常显示小的充盈缺损，表面多不光整，基部稍宽，附近黏膜增粗、紊乱，可与良性息肉鉴别。浅表型：黏膜平坦，表面可见颗粒状增生或轻微盘状隆起。部分患者可见小片钡剂积聚，或于充盈相对呈微小的突出。病变部位一般蠕动仍存在，但胃壁较正常略僵。凹陷型：可见浅龛影，底部大多毛糙不齐，胃壁可较正常略僵，但蠕动及收缩仍存在。加压或双重对比时，可见凹陷区有钡剂积聚，影较淡，形态不规则，邻近的黏膜纹常呈杵状中断。(2)中晚期胃癌的X线表现蕈伞型：为突出于胃腔内的充盈缺损，一般较大，轮廓不规则或呈分叶状，基底广阔，表面常因溃疡而在充盈缺损中有不规则龛影。充盈缺损周围的胃黏膜纹中断或消失，胃壁稍僵硬。溃疡型：主要表现为龛影，溃疡口不规则，有指压迹征与环堤征，周围皱襞呈结节状增生，有时至环堤处突然中断。混合型者常见以溃疡为主，伴有增生、浸润性改变。浸润型：局限性者表现为黏膜纹异常增粗或消失，局限性胃壁僵硬，胃腔固定狭窄，在同一位置不同时期摄片，胃壁可出现双重阴影，说明正常蠕动的胃壁和僵硬胃壁轮廓相重。广泛浸润型的黏膜皱襞平坦或消失，胃腔明显缩小，整个胃壁僵硬，无蠕动波。
第4题：
简述胃溃疡与溃疡型胃癌的X线检查鉴别。
正确答案:胃溃疡的X线检查：溃疡一般较小.龛影呈圆形或椭圆形，边缘光滑，边界清，整齐，四周黏膜皱襞呈放射状向龛影集中，胃壁柔软，蠕动波动可通过。
溃疡型胃癌的X线检查：溃疡一般较大，龛影不规则，四周黏膜皱襞乱或消失，胃壁僵硬，蠕动波不能通过。
第5题：
请简述弥漫性胃癌的X线表现有哪些？
正确答案:胃容积缩小，位置抬高，胃壁蠕动消失，如革袋状，当病变累及幽门时，则胃迅速排空，使胃腔不能充满。
第6题：
关于早期胃癌病理及X线钡餐造影征象的描述，不正确的是：（）
- A、病变限于黏膜及黏膜下层
- B、双对比造影易于显示病变
- C、早期胃癌与有无转移无关
- D、与病变面积大小相关
- E、表面凹陷型最多见
正确答案:D
第7题：
简述早期食管癌的X线表现。
正确答案:早期食管癌的X线表现：
①平坦型：切线位可见管壁边缘欠规则，扩张性略差或钡剂涂布不连续；粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒网状提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均扭曲或聚拢、中断。
②隆起型：病变呈不规则扁平隆起，分叶或花边状边缘，表现呈颗粒状或结节状之充盈缺损，可有溃疡形成。
③凹陷型：切线位示管壁边缘轻微不规则，正位像可为单个或数个不规则浅钡斑，其外围见多数小颗粒状隆起或粘膜皱襞集中现象。
第8题：
胃癌的主要X线表现是 查看材料
正确答案：D
D
D
第9题：
早期胃癌X线钡餐检查可表现为局限性表浅的充盈缺损。
正确答案:正确
第10题：
简述WHO对早期胃癌和结直肠癌的定义。
正确答案:1.WHO定义早期胃癌为“一种不论有无淋巴结转移而限于黏膜或黏膜和黏膜下层的癌”。当粘膜下层广泛浸润时称为穿透性变型（包括penA和penB两个亚类），当肿瘤同时存在penA、penB或两种以上生长方式时称为混合性变型。
2.结直肠癌定义为“一种结肠或直肠的恶性上皮性肿瘤。在这一部位，只有肿瘤通过粘膜肌层穿透到粘膜下层时才视为恶性。诊断腺癌可同时存在散在的paneth细胞、神经内分泌细胞或小灶性鳞状细胞分化”。进一步指出，具有腺癌形态特点的病变限于上皮或只侵犯固有膜而缺乏通过粘膜肌层浸润到粘膜下层，实际上无转移的危险。因此，认为“高级别上皮内瘤变”比“原位腺癌”恰当，“粘膜内瘤变”比“粘膜内腺癌”恰当。