医学临床三基(护士)

下列预防压疮的措施不妥的是( )A、避免局部长期受B、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激C、增进局部血液循环D、勤换衣服、床单E、增加营养的摄入

题目

下列预防压疮的措施不妥的是( )

  • A、避免局部长期受
  • B、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
  • C、增进局部血液循环
  • D、勤换衣服、床单
  • E、增加营养的摄入
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第1题:

预防褥疮主要在于

A.避免局部受压

B.避免潮湿

C.避免摩擦刺激

D.促进血液循环

E.消除发生原因


正确答案:E

第2题:

预防压疮的护理措施不包括()。

A、经常更换体位

B、保持床单位整洁

C、保持局部皮肤清洁、干燥

D、增加营养摄入

E、受压部位红外线照射


答案:E

第3题:

压疮发生的最主要原因为:

A.局部组织长期受压

B.局部组织缺乏按摩

C.营养状况差

D.局部组织感染

E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激


正确答案:A

第4题:

下列预防压疮的措施不妥的是( )

A.避免局部长期受压
B.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
C.增进局部血液循环
D.勤换衣服、床单
E.增加营养的摄入

答案:D
解析:

第5题:

患者,女性,因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.避免潮湿摩擦

D.局部可用棉垫包,避免直接与床铺接触

E.红外线照射


正确答案:D
答案:D
【解析】患者皮肤局部红肿不宜使用可引起溃疡的圈状垫,放D错误;压疮病人要经常翻身,每1~2小时一次,要增加营养,改善全身状况,增强皮肤抵抗力;还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。

第6题:

患者男,76岁。腕部骨折3周,石膏外固定。针对褥疮的预防不正确的是()

A.避免长期局部受压,勤翻身

B.避免潮湿及排泄物的刺激,勤更换被褥、衣服

C.全身及局部按摩增进局部血液循环

D.超短波治疗疼痛处

E.加强营养


参考答案:D

第7题:

下列哪项不是预防压疮的护理措施()。

A、避免局部组织长期受压

B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激

C、增进局部血液循环

D、增加营养的摄入

E、局部出现大水疱时用无菌注射器抽出疱内液体


答案:E

第8题:

预防压疮发生最有效的护理措施是

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.即使更换受污的被服、床单

E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压


正确答案:E
局部组织长期受压是形成压疮最重要的因素,间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。因此经常更换卧位,解除局部持续受压状态是最有效措施,故选项E正确。选项A、B、C、D均为正确的护理预防措施,但并不是最主要的。

第9题:

李先生,髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

A、适当增加营养
B、避免潮湿摩擦
C、局部可用棉垫包扎
D、床铺保持清洁干燥
E、避免局部长期受压

答案:C
解析:
根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化,也不易促进局部血液循环。

第10题:

下列预防压疮的措施不妥的是( )

A.避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激
B.勤换衣服、床单
C.避免局部长期受
D.增进局部血液循环
E.增加营养的摄入

答案:B
解析:

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