卫生系统招聘考试(医学基础知识)
肠缺血-再灌注损伤时肠的特征性损伤是（）。A、出血B、间质水肿C、黏膜损伤D、肠血管通透性增加
题目
肠缺血-再灌注损伤时肠的特征性损伤是（）。
- A、出血
- B、间质水肿
- C、黏膜损伤
- D、肠血管通透性增加
相似问题和答案
第1题：
肠功能衰竭发病机制，错误的是
A、肠黏膜机械屏障损伤
B、肠黏膜化学屏障损伤
C、肠黏膜生物屏障损伤
D、肠黏膜免疫屏障损伤
E、肠源性内毒素血症和肠源性感染
第2题：
机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是
A:心
B:肺
C:肾
D:脑
E:肠
解析：机体缺血-再灌注损伤最常见的器官是心。
第3题：
严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是（ ）
A．肠黏膜破坏
B．肠道缺血再灌注损伤
C．肠道免疫功能低下
D．肠道屏障功能受损，内毒素移位增加
E．大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高
严重烧伤后存在“肠源性高代谢”，早期肠道营养可降低代谢率，进一步证实，肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。
第4题：
粘膜损伤、出血
毛细血管内皮损伤、通透性增加，肠壁水肿
肠屏障功能降低产生内毒素血症
肠吸收和蠕动功能障碍
肠溃疡形成
第5题：
缺血－再灌注损伤最常见于（）。
- A、心肌缺血－再灌注损伤
- B、肺缺血－再灌注损伤
- C、肠缺血－再灌注损伤
- D、肝缺血－再灌注损伤
- E、肾缺血－再灌注损伤
正确答案:A
第6题：
缺血再灌注损伤时白细胞的作用不是
A、增加血管通透性引起水肿出血
B、增加吞噬清除坏死组织
C、嵌塞微血管堵塞血流
D、产生自由基损伤组织
E、释放溶酶体酶破坏组织
第7题：
B、母乳喂养
C、肠道细菌先感染肠黏膜
D、低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
E、动脉导管未闭导致体循环血流增加
1.肠黏膜损伤 ①各种病因所致低氧血症引起机体防御性反射，肠系膜血管强烈收缩，肠管血流量减少至正常的35～50%，致肠黏膜缺血性损伤；②新生儿有肺动脉高压时，血流可分流注入未闭的卵圆孔，或动脉导管未闭由左向右分流，均影响体循环血量，导致灌注减少；③红细胞增多症或早产儿血液浓缩，心排出量减少，肠黏膜微循环障碍；④高渗乳汁〔＞460mmol/L〕及高渗性药液等均可直接损伤未成熟的肠黏膜而致病。
2.感染 病原可为肠内过度繁殖的菌群，如大肠杆菌、克雷伯杆菌、艰难梭菌、产气荚膜梭菌、沙门菌、绿脓杆菌等；病毒或真菌也可引起本病。病原菌可直接侵入已遭受缺氧缺血等损伤的肠黏膜而致病，细菌产生的内毒素也可激活巨噬细胞，产生肿瘤坏死因子、血小板活化因子等多种细胞因子，协同诱发肠道病变。
第8题：
男性，37岁，车祸后致创伤性休克，胸部闭合型损伤，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，双肺挫伤入院。无腹部损伤，既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克，胸腔闭式引流等处理，患者生命体征趋于平稳，呼吸困难缓解。入院后第3天，患者出现腹胀，无腹痛，无发热，肠鸣音消失，目前临床诊断A、隐匿性胃肠穿孔可能
B、腹腔出血
C、胃肠功能障碍
D、胃潴留
E、以上都不是
有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误A、肠黏膜缺血缺氧
B、氧自由基损伤
C、炎性介质损伤
D、缺血再灌注损伤
E、肠道原发性损伤
胃肠功能障碍监测和诊断指标为A、黏膜内pH(pHi)测定
B、肠道细菌易位、血浆内毒素测定
C、胃肠动力监测
D、肠黏膜屏障通透性测定
E、以上都是
对患者进行肠黏膜屏障通透性监测，下列描述错误的是A、肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现
B、肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后
C、目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括：糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针
D、采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性
E、目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针
如对患者行乳果糖／甘露醇(L/M)探针比值测定，下列何项正确A、乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B、甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收
C、两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似，故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确
D、乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄
E、L/M比值减小提示肠黏膜通透性增高
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
问题 4 答案：B
问题 5 答案：C
第9题：
严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）
- A、肠道缺血再灌注损伤
- B、肠黏膜破坏
- C、肠道免疫功能低下
- D、肠道屏障功能受损，内毒素移位增加
- E、大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
肠道缺血再灌注损伤
肠黏膜破坏
肠道免疫功能低下
肠道屏障功能受损，内毒素移位增加
大量细胞因子、炎性介质释放，代谢率升高