卫生系统招聘考试(护理学专业知识)
关于妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）A、输尿管结石B、盆腔炎症C、急性胆囊炎D、子宫破裂E、输卵管妊娠
题目
关于妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）
- A、输尿管结石
- B、盆腔炎症
- C、急性胆囊炎
- D、子宫破裂
- E、输卵管妊娠
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第1题：
急性盆腔炎应与下列哪些疾病相鉴别（）
A急性阑尾炎
B急性胃炎
C输卵管妊娠破裂或流产
D生殖器炎症
E卵巢囊肿蒂扭转
A,C,E
略
第2题：
应与急性右侧输卵管妊娠相鉴别的是（）
- A、流产
- B、急性阑尾炎
- C、子宫穿孔
- D、黄体破裂
- E、附件脓肿
正确答案:B
第3题：
妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
答案：B
解析：
早期妊娠时，妊娠合并阑尾炎应与右侧输卵管妊娠相鉴别。
第4题：
急性盆腔炎的鉴别诊断不包括下列哪项（）
- A、异位妊娠
- B、急性阑尾炎
- C、子宫内膜异位症
- D、卵巢囊肿蒂扭转
- E、卵巢囊肿破裂
正确答案:C
第5题：
输卵管妊娠破裂需要鉴别的是（）
- A、流产
- B、急性阑尾炎
- C、卵巢黄体破裂
- D、输卵管卵巢脓肿
- E、子宫穿孔
正确答案:C
第6题：
异位妊娠（急性阑尾炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位囊肿破裂、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、流产）的鉴别诊断？
正确答案: 1.流产
（1）有停经史，停经后少量阴道流血。
（2）腹痛为下腹正中阵发性胀痛。
（3）查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。
（4）后穹窿穿刺一般为阴性。
（5）HCG阳性。
（6）B型超声检查宫腔内有妊娠囊。
2.黄体破裂
（1）一般在月经后半期发病，无停经史，无阴道流血。
（2）查体子宫正常大小，质地中等。
（3）HCG阴性。
（4）后穹隆穿刺有不凝血。
3.卵巢囊肿扭转
（1）常有卵巢囊肿病史，无停经史，发病急，部分患者在体位急剧变化时发病。
（2）伴恶心、呕吐，无阴道流血及肛门坠胀。
（3）盆检子宫正常大小，患侧附件扪及触痛明显，张力较大的包块。
（4）HCG阴性。
（5）B超附件包块。
4.子宫内膜异位囊肿破裂
（1）有子宫内膜异位症病史，一般在经前或经期发病。
（2）突发下腹一侧剧痛，无阴道流血。
（3）下腹压痛，反跳痛，宫骶韧带可及触痛结节，患侧附件区压痛。
（4）B超可见后穹窿积液，可穿刺出巧克力液体。
5.急性盆腔炎
（1）无明显停经史，常有不洁性生活史。
（2）发热，下腹持续疼痛，一般无阴道流血。
（3）下腹压痛，宫颈举痛。
（4）血WBC数明显增高，Hb含量正常。
（5）尿HCG阴性。
（6）后穹隆穿刺液可抽出脓液或渗出液，有大量白细胞。
6.急性阑尾炎
（1）无停经史，无阴道流血，
（1）转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐。
（2）麦氏点压痛。
（3）发热，血WBC数增高，血红蛋白量正常。
（4）HCG阴性。
第7题：
关于妊娠早期合并急性阑尾炎的鉴别诊断，下列哪项正确（）
- A、胎盘早剥
- B、子宫破裂
- C、急性肾盂肾炎
- D、黄体破裂
- E、以上都对
正确答案:D
第8题：
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎穿孔
B.右侧输卵管妊娠破裂
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎穿孔
答案：D
解析：
当炎症阑尾邻近输尿管时可引起尿中有少量的红细胞，而不是输尿管结石或泌尿系感染。病史和右下腹压痛、反跳痛等临床表现不支持急性胆囊炎，由于无内出血表现也不考虑右侧输卵管妊娠破裂。
第9题：
诊断妊娠合并急性阑尾炎应进行必要的鉴别诊断，不包括哪种疾病（）
- A、子宫肌瘤红色变性
- B、胎盘早剥
- C、妊娠期急性脂肪肝
- D、右侧输尿管结石
- E、先兆临产
正确答案:C
第10题：
妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括（）
- A、右侧输尿管结石
- B、右侧输卵管妊娠
- C、急性胆囊炎
- D、急性脂肪肝
- E、胎盘早剥
正确答案:B