卫生系统招聘考试(护理学专业知识)

患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾炎,则其尿液检查结果中必然出现()。A、血尿B、菌尿C、管型尿D、脂肪尿E、蛋白尿

题目

患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾炎,则其尿液检查结果中必然出现()。

  • A、血尿
  • B、菌尿
  • C、管型尿
  • D、脂肪尿
  • E、蛋白尿
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第1题:

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是

A、慢性肾炎肾病型

B、慢性肾炎高血压型

C、慢性肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、慢性肾炎普通型


参考答案:A

第2题:

患者,男,36岁。乏力,尿少,全身水肿1年入院。检查:血压150/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0一6个/高倍视野。血液检查:白蛋白/球蛋白=22/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是

A.慢性肾炎肾病型

B.慢性肾炎高血压型

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.慢性肾炎普通型


正确答案:E
患者为慢性病史,无低蛋白血症,可以排除肾病型;血压增高程度不显著,所以高血压型的可能性也降低;而尿中有尿蛋白,尿中有红细胞,无白细胞,无感染史,所以排除肾盂肾炎的可能性。故选E。

第3题:

患者,男,35岁。慢性肾炎1年,为明确其肾功能状况将做内生肌酐清除率检查,责任护士对其的指导中错误的是

A.测定前3天低蛋白质饮食

B.水肿者要先用利尿药改善症状

C.避免剧烈运动

D.准确收集24小时的全部尿液

E.取血2一3ml与尿液同时送检


正确答案:B
在检查前应避免外源性肌酐的摄入,给受试者无肌酐饮食3天,避免剧烈运动,使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿药,留取24小时或4小时尿液,同时取血一次,其间保持适当的水分摄入,禁服咖啡和茶等利尿性物质,准确计量全部尿量。

第4题:

患者男性,68岁。因水肿、无尿入院,入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现水肿,尿量进行性减少。查体:眼睑水肿,双下肢可凹性水肿,尿蛋白(++),尿比重1.012,尿钠64mmol/L,血肌酐、尿素氮升高。

此患者最可能的临床诊断是( )

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.泌尿系结石


正确答案:B

第5题:

患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现

A.血尿

B.菌尿

C.管型尿

D.脂肪尿

E.蛋白尿


正确答案:E
考察慢性肾小球肾炎的临床表现。慢性肾小球肾炎以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功能损害为基本表现。所以尿液检查结果中必然出现蛋白尿,尿检查蛋白尿+~+++。

第6题:

患者,女,28岁。初孕,孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿。查血压160/110mmHg。尿液常规:蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A、子痫前期轻型

B、子痫前期重型

C、慢性肾炎并发子痫前期重型

D、妊娠期高血压

E、慢性肾炎


参考答案:C

第7题:

患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎

D、紫癜性,肾炎

E、狼疮性肾炎


参考答案:A

第8题:

尿液检查对慢性肾炎的诊断意义。


参考答案:尿液检查尿异常是慢性肾炎的基本标志,蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。血尿一般较轻或完全没有,但在急性发作期,可出现镜下血尿甚至肉眼血尿。

第9题:

患者,男性,33岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿就诊。体检发现心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝,颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++)。超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能的诊断是( )

A.缩窄性心包炎

B.限制型心肌病

C.扩张型心肌病

D.慢性肾炎

E.肝硬化


正确答案:C

第10题:

8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊,尿液检查:蛋白(++),红细胞20个/HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是 ( )。


正确答案:E

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