卫生系统招聘考试(护理学专业知识)

患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断不明,当班护士不应该釆取的措施是()。A、立即与医生联系B、询问病史安慰病人C、腹痛热敷止痛D、测量生命体征

题目

患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断不明,当班护士不应该釆取的措施是()。

  • A、立即与医生联系
  • B、询问病史安慰病人
  • C、腹痛热敷止痛
  • D、测量生命体征
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第1题:

急诊医师处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估患者时,下述哪项是客观资料( )

A.腹痛难忍

B.感到恶心

C.睡眠不佳

D.心慌不适

E.面色苍白


正确答案:E

第2题:

患者男,35岁,突然发生腹部剧烈疼痛来院就诊,护士发现患者大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白,需进一步评估患者,下列哪项属于客观资料

A.腹痛加剧

B.恶心

C.心悸

D.腹泻

E.面色苍白


正确答案:E

第3题:

孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先

A、办理入院手续

B、给予吸氧

C、嘱绝对卧床休息

D、让产妇步行进入病区

E、送入产房待产


参考答案:E

第4题:

李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料

A、腹痛难忍
B、感到恶心
C、睡眠不佳
D、心慌不适
E、面色苍白

答案:E
解析:
面色苍白是护士通过观察得到的资料,属于客观资料。

第5题:

患者男,23岁。因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

A、与患者沟通并给予安慰

B、嘱患者平卧休息

C、安排患者提前就诊

D、请医生加快诊疗速度

E、给予解痉镇痛药物


参考答案:C

第6题:

一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是()

A.观察生命体征

B.立即通知医生

C.安慰患者,加强病情观察

D.腹部热敷缓解疼痛

E.了解询问病史


【答案】:D
【解析】:考查热疗的禁忌症。虽然热疗可以缓解疼痛,但是会掩盖病情的真相,从而贻误诊断和治疗。因此急腹症病人未明确诊断前不可使用热疗。

第7题:

患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

A、腹痛难忍

B、感到恶心

C、睡眠不佳

D、心慌不适

E、面色苍白


参考答案:E

第8题:

患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

A、腹痛难忍

B、感到恶心

C、睡眠不佳

D、心慌不适

E、呼吸急促


参考答案:E

第9题:

患者,男,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,患者留住急诊观察室。护士在评估患者时,下述哪项是客观资料

A.腹痛难忍

B.感到恶心

C.睡眠不佳

D.心慌不适

E.面色苍白


正确答案:E
客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、面色苍白、体温39.0℃等。

第10题:

李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白

答案:E
解析:
1.考点:门诊的护理工作;精析:门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。根据李先生病情,护士应安排其提前就诊。故本题选A。避错:本题容易错选B,由于考生没有充分掌握门诊护理工作的知识点,对于危急重症患者,应该立即安排就诊,防止贻误病情。部分考生忽视了这一点。
2.考点:轮椅运送法;精析:协助患者坐轮椅的正确方法:将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,扶患者上轮椅,患者坐稳后,翻下脚踏板,嘱患者把脚踏在脚踏板上;嘱患者手扶轮椅扶手,尽量靠后坐;嘱患者身体勿向前倾或自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病情。故A、C、D、E均正确,B错误,应使椅背和床尾平齐。避错:部分考生容易错选C项,认为应该放下脚踏板。另外正确的是将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,而不是椅背与床头平齐,考生容易混淆记忆,从而忽略了B项的真正错误。
3.考点:患者资料的分类;精析:主观资料来源于护理对象,是其主诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。A、B、C、D均为患者对其所感受的诉说,属主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属客观资料。故本题选E。避错:大部分考生容易错选A,由于考生未完全区分主观资料与客观资料,主观资料来源于主诉,常于患者的所感所想。客观资料来源于他人的观察、检查等,注意区分。

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