卫生系统招聘考试(护理学专业知识)

患者男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察()A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、意识

题目

患者男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察()

  • A、体温
  • B、脉搏
  • C、呼吸
  • D、血压
  • E、意识
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第1题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C
新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征,每天4次,连续观察3天。3天后,体温正常者改每天1次;发热者根据病情可继续密切观察。此工作属基础护理的内容。

第2题:

患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX

患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是

A.神志

B.伤口敷料

C.肠呜音

D.腹胀

E.胃管引流液


正确答案:E

第3题:

患者,男,50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外,护士最应重点观察的是

A.尿量

B.神志

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液


正确答案:E
胃大部切除术后第l天,应重点观察胃管引流液,以早期发现胃内出血。

第4题:


患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
A.保持患者体位不变
B.转移患者注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察患者面色

答案:B
解析:

测量体温时,若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。若患者不慎咬破体温汁,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜等。
高热指体温在39.1~41.0℃。
测量脉搏常选择桡动脉、其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、胭动脉、足背动脉、胫骨后动脉和股动脉等。
为转移患者注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位。呼吸的频率与深浅度可受意识控制,可随意改变。因此测量脉搏时需转移患者的注意力。
传导是指机体的热量直接传到另一与其直接接触且温度较低的物体的一种散热方式。如高热时用冰袋降温。
高热患者做物理降温后半小时需重测体温,测得体温以红色“○”表示,画在物理降温前体温的同一纵格内,并用红虚线与降温前体温相连,下次测得的体温仍与降温前体温相连。

第5题:

患者,女,56岁。因风湿性心脏病、心房颤动入院。护士为其测量生命体征的方法是()。

A.先脉率再心率
B.先心率再脉率
C.两名护士同时测量
D.测心率
E.测脉率

答案:C
解析:

第6题:

病区护士对新入院的一般患者应

A、由主班护士安排床位

B、做入院介绍

C、测量生命体征

D、进行入院护理评估

E、指导常规标本的留取方法


参考答案:ABCDE

第7题:

患者女,58岁。患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压时的做法,不妥的是

A、定时间测量

B、定体位测量

C、固定专人测量

D、定血压计测量

E、定部位测量


参考答案:C

第8题:

患者,男性,68岁,因发热待查入院。护士为其测量生命体征1日4次,此措施属于

A.护理管理

B.身体评估

C.基础护理

D.专科护理

E.健康教育


正确答案:C

第9题:

患者,男,25岁,患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括

A:迎接新患者
B:通知病区医生
C:测量生命体征
D:准备急救物品
E:建立患者住院病历

答案:D
解析:
肺炎患者入院治疗,病情稳定,初步护理工作不用准备急救物品。

第10题:

患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

患者入院后,护士不需要做的是
A.给氧
B.配合医生抢救
C.立即测量生命体征
D.建立静脉通道
E.配血

答案:A
解析:
患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

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