安徽住院医师内科

女性,52岁,诉口干、眼干,进固体食物需频频饮水5个月,拟诊为原发性干燥综合征(pSS)。为了明确诊断需做的检查是()A、schirmer试验B、角膜染色C、腮腺造影D、唾液流率E、抗SSA或抗SSB抗体

题目

女性,52岁,诉口干、眼干,进固体食物需频频饮水5个月,拟诊为原发性干燥综合征(pSS)。为了明确诊断需做的检查是()

  • A、schirmer试验
  • B、角膜染色
  • C、腮腺造影
  • D、唾液流率
  • E、抗SSA或抗SSB抗体
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第1题:

对干燥综合征诊断有意义的有

A、抗着丝点抗体

B、抗SSA抗体

C、抗SSB抗体

D、抗RNP抗体

E、抗心磷脂抗体


参考答案:BC

第2题:

患者女性,68岁。口干,眼干病史10年,伴夜尿增多。临床疑诊A、风湿热

B、糖尿病

C、红斑狼疮

D、干燥综合征

E、甲亢

应进一步进行的筛查试验为A、外周血白细胞

B、抗核抗体

C、抗内皮细胞抗体

D、尿蛋白

E、抗中性粒细胞胞浆抗体

如筛查呈阳性,需要进一步检查,最应做的检查是A、外周血白细胞

B、抗SSA/SSB抗体

C、抗内皮细胞抗体

D、尿蛋白

E、抗中性粒细胞胞浆抗体


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第3题:

关于干燥综合征的描述,错误的是

A、最常见的症状是眼干或口干

B、常会引起间质性肺炎

C、严重者可引起肾损伤

D、均会出现抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性

E、可引起多器官、多系统受累


参考答案:D

第4题:

干燥综合征国际分类标准(2002年)中不包括

A、3个月以上眼干症状

B、3个月以上口干症状

C、SSA抗体(+)、SSB抗体(+)

D、RF(+)、ANA(+)

E、希尔默试验(Schirmer test)(+)


参考答案:D

第5题:

下列哪项检查对干燥综合征最不具有诊断价值

A、Schivmer试验

B、肾活检

C、唇黏膜活检

D、抗SSB抗体

E、抗SSA抗体


参考答案:B

第6题:

患者女,60岁,因“口、眼干,反复腮腺肿大5年”来诊。查体:面部无皮疹,腮腺肿大,猖獗齿,颈部淋巴结肿大,心、肺、腹查体无明显异常。双下肢无水肿。最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、系统性硬化

D、2型糖尿病

E、腮腺炎

下列检查中可作为确诊依据的是A、红细胞沉降率、C-反应蛋白

B、抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体、抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体、唇腺活检

C、面颈部MRI

D、血糖

E、免疫球蛋白


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第7题:

下列指标中对SS诊断特异性最高的是

A、抗SSA(+)

B、腮腺造影(+)

C、唇黏膜灶状淋巴细胞浸润

D、唾液流率降低

E、角膜荧光染色(+)


参考答案:A

第8题:

女性,52岁,诉口干、眼干,进固体食物需频频饮水5个月,拟诊为原发性干燥综合征(pSS)。为了明确诊断需做的检查是A、schirmer试验

B、角膜染色

C、腮腺造影

D、唾液流率

E、抗SSA或抗SSB抗体

本病若做活检下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1是指A、4mm平方组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶

B、6mm平方组织内至少有60个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶

C、2mm平方组织内至少有40个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶

D、8mm平方组织内至少有70个淋巴细胞聚集于唇腺间质者为一灶

E、以上都不是

关于本病的治疗错误的是A、应用人工泪液治疗眼干燥

B、停止吸咽饮酒

C、应用阿托品

D、应用布洛芬治疗关节及肌肉病痛

E、糖皮质激素合并硫唑嘌呤治疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第9题:

患者女性,45岁,因“口干、眼干3年,夜尿增多伴全身肌无力1年”来诊。诊断应首先考虑A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、干燥综合征

D、贝赫切特综合征

E、系统性硬化症

F、慢性肾小球肾炎

为明确诊断,首先应检查的项目是A、红细胞沉降率

B、免疫球蛋白

C、补体

D、自身抗体和唇腺病理

E、类风湿因子

F、血常规

有助于诊断原发性干燥综合征的是A、自身抗体检测

B、角膜荧光染色

C、腮腺造影

D、Schirmer试验

E、血清补体水平测定

F、泪膜破裂时间测定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:ABCDF

第10题:

女性,50岁,反复双腕、MCP、PIP、踝关节肿痛20年,伴双手手指畸形改变。关节畸形后肿痛3年,查RF(+),ESR>100mm/h。近半年感口干、眼干和视物模糊、龋齿增多。经检抗核抗体谱:抗SSA抗体(+),抗SSB抗体(+),唾液流率试验(+),泪液流率试验(+),应考虑( )

A、RA合并SLE

B、OA合并干燥综合征

C、老年性RA表现

D、RA合并继发干燥综合征

E、RA合并SLE


参考答案:D

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