安徽住院医师内科

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最大可能性的诊断是（）A、反应性浆细胞增多症B、淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、急性溶血性贫血

题目

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最大可能性的诊断是（）

  • A、反应性浆细胞增多症
  • B、淋巴瘤
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、浆细胞白血病
  • E、急性溶血性贫血
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

单选题
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。与诊断不符合的血液学改变是（）
A

外周血中出现幼粒、幼红细胞

B

外周血中浆细胞明显增多

C

血片中红细胞排列成钱串状

D

血沉显著增快

E

全血细胞减少


正确答案： A
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最大可能性的诊断是（）
A

反应性浆细胞增多症

B

淋巴瘤

C

多发性骨髓瘤

D

浆细胞白血病

E

急性溶血性贫血


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。本例的病患最可能的诊断是（）

  • A、淋巴瘤
  • B、反应性浆细胞增多症
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、浆细胞白血病
  • E、急性溶血性贫血

正确答案:C

第4题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。与诊断不符合的血液学改变是（）

  • A、外周血中出现幼粒、幼红细胞
  • B、外周血中浆细胞明显增多
  • C、血片中红细胞排列成钱串状
  • D、血沉显著增快
  • E、全血细胞减少

正确答案:B

第5题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。对该患者的治疗，可选用下列方法，但哪项不合适（）

  • A、MP方案化疗
  • B、VAD方案
  • C、自体造血干细胞移植
  • D、CHOP方案
  • E、双膦酸盐

正确答案:D

第6题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。本例最可能的诊断是（）

  • A、反应性浆细胞增多症
  • B、淋巴瘤
  • C、多发性骨髓瘤
  • D、浆细胞白血病
  • E、急性溶血性贫血

正确答案:C

第7题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的表现是（）

  • A、圆形穿凿样溶骨损害
  • B、骨密度增高
  • C、肋骨骨折
  • D、胸椎压缩性骨折
  • E、股骨骨折

正确答案:A

第8题：

男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。最有诊断意义的是（）

  • A、圆形穿凿样溶骨损害
  • B、胸椎压缩性骨折
  • C、肋骨骨折
  • D、骨密度增高
  • E、股骨骨折

正确答案:A

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