安徽住院医师骨科
男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）。A、暂不缝合，延期缝合B、尽力直接缝合C、开放换药，直到愈合D、两侧作减张切口，缝合原创口E、两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
题目
男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）。
- A、暂不缝合，延期缝合
- B、尽力直接缝合
- C、开放换药，直到愈合
- D、两侧作减张切口，缝合原创口
- E、两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
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相似问题和答案
第1题：
单选题
患者，男，21岁，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗的重点应是（ ）。
A
行跟骨牵引、创面清创不缝合
B
清创缝合确保伤口一期愈合
C
胫腓骨骨折的切开复位内固定
D
腓骨骨折的切开复位内固定
E
胫骨骨折的切开复位内固定
正确答案：
D
解析：
开放性骨折原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行清创。
开放性骨折原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行清创。
第2题：
单选题
男性，8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm，已愈合。根据患儿情况，治疗宜采取（）
A
切开复位，髓内针固定
B
切开复位，钢板固定
C
手法复位，石膏固定
D
手法复位，持续牵引
E
不需要治疗
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
20岁男性患者，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗重点应是（ ）。
A
胫骨骨折的切开复位内固定
B
腓骨骨折的切开复位内固定
C
胫腓骨骨折的切开复位内固定
D
清创缝合确保伤口一期愈合
E
行跟骨牵引、创面清创不缝合
正确答案：
A
解析：
伤后6～8小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合，胫腓骨开放性，因该处软组织较少，血供差，若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大，故一般不急诊行内固定。
伤后6～8小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合，胫腓骨开放性，因该处软组织较少，血供差，若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大，故一般不急诊行内固定。
第4题：
男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）
- A、暂不缝合，做延期缝合
- B、尽力直接缝合
- C、开放换药，直到愈合
- D、两侧做减张切口，缝合原创口
- E、两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
正确答案:E
第5题：
男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）。
- A、暂不缝合，延期缝合
- B、尽力直接缝合
- C、开放换药，直到愈合
- D、两侧作减张切口，缝合原创口
- E、两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖
正确答案:E
第6题：
男性，8岁。左胫、腓骨中段骨折3个月。X线片见胫腓骨中段斜行骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1cm，已愈合。根据患儿情况，治疗宜采取
A.手法复位，持续牵引
B.手法复位，石膏固定
C.切开复位，钢板固定
D.不需要治疗
E.切开复位，髓内针固定
B.手法复位，石膏固定
C.切开复位，钢板固定
D.不需要治疗
E.切开复位，髓内针固定
答案：D
解析：