安徽住院医师口腔正畸科

患者女，13岁，左下牙进食轻微疼痛半年，最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见残冠，龋洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感。应考虑为（）A、闭锁性牙髓炎B、溃疡性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性增生性牙髓炎E、急性牙髓炎

题目

患者女，13岁，左下牙进食轻微疼痛半年，最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见残冠，龋洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感。应考虑为（）

  • A、闭锁性牙髓炎
  • B、溃疡性牙髓炎
  • C、牙髓变性
  • D、慢性增生性牙髓炎
  • E、急性牙髓炎
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第1题：

患者女，13岁，左下牙进食轻微疼痛半年，最近1周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见残冠，龋洞内可见一团红色肉芽组织，触之不敏感。应考虑为

A.闭锁性牙髓炎
B.溃疡性牙髓炎
C.牙髓变性
D.慢性增生性牙髓炎
E.急性牙髓炎

答案：D
解析：
根据患者的临床表现，及镜下可见红色肉芽组织，可确定诊断。

第2题：

穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于

A:急性浆液性牙髓炎
B:急性化脓性牙髓炎
C:慢性增生性牙髓炎
D:慢性溃疡性牙髓炎
E:慢性闭锁性牙髓炎

答案：C
解析：
龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，多见于青少年患者，一般无自发痛；患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血；由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。

第3题：

疼痛不明显，进食时易出血或有轻微疼痛。镜下见增生的炎性肉芽组织充填于龋洞中，表面为炎性渗出物和坏死组织被覆，深层为新生的毛细血管、成纤维细胞和散在的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润。这是

A.急性牙髓炎
B.牙髓纤维性变
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.上皮型慢性增生性牙髓炎
E.溃疡型慢性增生性牙髓炎

答案：E
解析：

第4题：

患者男，18岁，右后牙疼痛半年，检查见右上第一磨牙面龋，龋洞中可见一团红色组织长出，触之易出血，疼痛不明显，完整摘除后病理检查，镜下见增生的肉芽组织，表面有不完整上皮覆盖。 应诊断为（）。

  • A、慢性增生性牙髓炎
  • B、慢性闭锁性牙髓炎
  • C、急性化脓性牙髓炎
  • D、牙髓变性
  • E、溃疡性牙髓炎

正确答案:A

第5题：

探诊检查引起慢性牙髓炎的深龋洞时，可以发现
A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉

慢性溃疡性牙髓炎时

答案：B
解析：
慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织-牙髓息肉可自髓腔突出。

第6题：

慢性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为

A.洞底硬，不敏感
B.探诊不敏感，未露髓
C.洞内有红色肉芽组织
D.探诊不痛但易出血
E.洞底有穿髓孔

答案：E
解析：

第7题：

探诊检查引起慢性牙髓炎的深龋洞时，可以发现
A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉

慢性增生性牙髓炎时

答案：C
解析：
慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，去除腐质，可见穿髓孔，浅探不痛，深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。慢性增生性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎，在患牙根尖孔粗大，血运丰富以及穿髓孔较大时，使形成的红色肉芽组织-牙髓息肉可自髓腔突出。

第8题：

患者男，18岁，右后牙疼痛半年，检查见右上第一磨牙面龋，龋洞中可见一团红色组织长出，触之易出血，疼痛不明显，完整摘除后病理检查，镜下见增生的肉芽组织，表面有不完整上皮覆盖。

应诊断为
A.慢性增生性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.急性化脓性牙髓炎
D.牙髓变性
E.溃疡性牙髓炎

答案：A
解析：
根据临床表现见龋洞中一团红色组织，镜下可见增生的肉芽组织，可确定诊断。

第9题：

有肉芽组织形成的是下列哪种疾病的病理变化？（）

  • A、牙髓变性
  • B、急性牙髓炎
  • C、慢性闭锁性牙髓炎
  • D、慢性溃疡性牙髓炎
  • E、慢性增生性牙髓炎

正确答案:C

第10题：

慢性溃疡性牙髓炎时，患牙龋洞的探诊为（）。

  • A、洞底硬，不敏感
  • B、洞内探到穿髓孔，痛
  • C、洞内有红色肉芽组织
  • D、探洞底有大量腐质，软
  • E、无一正确

正确答案:B

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