安徽住院医师神经内科
脊髓压迫症的诊断须注意确定（）A、病变位于脊髓B、脊髓损害为压迫性C、脊髓受压的节段D、病灶在髓内或髓外E、压迫性病变的病因及性质
题目
脊髓压迫症的诊断须注意确定（）
- A、病变位于脊髓
- B、脊髓损害为压迫性
- C、脊髓受压的节段
- D、病灶在髓内或髓外
- E、压迫性病变的病因及性质
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第1题：
多选题
脊髓压迫症的诊断须注意确定（）
A
病变位于脊髓
B
脊髓损害为压迫性
C
脊髓受压的节段
D
病灶在髓内或髓外
E
压迫性病变的病因及性质
正确答案：
E,C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（ ）
A
确定存在脊髓压迫，然后确定病因
B
确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
C
确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
D
确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
E
确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第3题：
患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）。
- A、确定存在脊髓压迫，然后明确病因
- B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
- D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
- E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
正确答案:C
第4题：
脊髓压迫症的诊断须注意确定（）
- A、病变位于脊髓
- B、脊髓损害为压迫性
- C、脊髓受压的节段
- D、病灶在髓内或髓外
- E、压迫性病变的病因及性质
正确答案:A,B,C,D,E
第5题：
阐述脊髓压迫症的鉴别诊断。
正确答案:脊髓压迫症的鉴别诊断：
①急性脊髓炎：急性起病，病前多有感染病史，数小时或数日后出现脊髓横贯性损害，急性期脑脊液动力学试验一般无梗阻，脑脊液白细胞增多，以单核和淋巴细胞为主，蛋白质含量正常或轻度增高，脊髓MRI有助于鉴别。
②脊髓空洞症：起病隐匿，病程时间长，早期症状多见于下颈和上胸脊髓节段，亦可扩延至延髓。典型表现为病损节段支配区皮肤分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩，神经根痛少见，皮肤营养障碍改变明显。MRI可显示脊髓内长条形空洞。
③亚急性联合变性：多呈缓慢起病、出现脊髓后索、侧索及周围神经损害体征。血清中维生素B缺乏、有恶性贫血者可确定诊断。
第6题：
诊断脊髓压迫症的正确步骤应为( )。
A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因
B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查
E、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因
参考答案：C