北京住院医师公共卫生学

女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好()A、继续使用甲苯磺丁脲(D860)B、格列本脲(优降糖)C、格列喹酮(糖适平)D、格列吡嗪(美吡达)E、格列齐特(达美康)

题目

女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好()

  • A、继续使用甲苯磺丁脲(D860)
  • B、格列本脲(优降糖)
  • C、格列喹酮(糖适平)
  • D、格列吡嗪(美吡达)
  • E、格列齐特(达美康)
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第1题:

患者,女,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选的治疗为

A.维持原治疗

B.改用其他磺脲类降糖药

C.改用胰岛素

D.双胍类药物

E.胰岛素增敏剂


正确答案:C

第2题:

女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()

  • A、考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗
  • B、考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗
  • C、考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗
  • D、考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗
  • E、考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗

正确答案:D

第3题:

男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为

A、糖尿病肾病Ⅰ期

B、糖尿病肾病Ⅱ期

C、糖尿病肾病Ⅲ期

D、糖尿病肾病Ⅳ期

E、糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)


参考答案:C

第4题:

单选题
女,2型糖尿病15年,不规则治疗。近2个月水肿渐加重,尿蛋白(±),尿微量白蛋白225μg/min,肌酐增高。考虑诊断为()。
A

2型糖尿病大血管并发症

B

2型糖尿病营养不良

C

肾病综合征

D

慢性肾炎,肾功能不全

E

糖尿病肾病


正确答案: D
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好(  )。
A

继续使用甲苯磺丁脲(D860)

B

格列本脲(优降糖)

C

格列喹酮(糖适平)

D

格列吡嗪(美吡达)

E

格列齐特(达美康)


正确答案: B
解析: 暂无解析

第6题:

女,2型糖尿病15年,不规则治疗。近2个月水肿渐加重,尿蛋白(±),尿微量白蛋白225μg/min,肌酐增高。考虑诊断为()。

  • A、2型糖尿病大血管并发症
  • B、2型糖尿病营养不良
  • C、肾病综合征
  • D、慢性肾炎,肾功能不全
  • E、糖尿病肾病

正确答案:E

第7题:

女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近期诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好()

  • A、继续使用甲苯磺丁脲(D860)
  • B、格列苯脲(优降糖)
  • C、格列喹酮(糖适平)
  • D、格列齐特(达美康)
  • E、格列吡嗪(美吡达)

正确答案:C

第8题:

女性,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近期诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好( )。


正确答案:C

第9题:

单选题
女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近期诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺脲类口服降糖药中应选择何种为好()
A

继续使用甲苯磺丁脲(D860)

B

格列苯脲(优降糖)

C

格列喹酮(糖适平)

D

格列齐特(达美康)

E

格列吡嗪(美吡达)


正确答案: D
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L,最可能的诊断为()。
A

糖尿病肾病Ⅰ期

B

糖尿病肾病Ⅱ期

C

糖尿病肾病Ⅲ期

D

糖尿病肾病Ⅳ期

E

糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)


正确答案: C
解析: 24小时尿白蛋白排泄在30~300mg,尿中白蛋白排泄率为20~200μg/min,为糖尿病肾病Ⅲ期,即早期糖尿病肾病。