北京住院医师公共卫生学

一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是（）.A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、血管神经性水肿

题目

一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是（）.

  • A、Ⅰ型超敏反应
  • B、Ⅱ型超敏反应
  • C、Ⅲ型超敏反应
  • D、Ⅳ型超敏反应
  • E、血管神经性水肿
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

Arthus反应是

A、局部Ⅲ型超敏反应

B、局部Ⅱ型超敏反应

C、全身Ⅲ型超敏反应

D、全身Ⅱ型超敏反应

E、局部Ⅰ型超敏反应


参考答案：A

第2题：

佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是：

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Arthus反应


正确答案：D

第3题：

皮肤试验是哪种超敏反应的免疫学检测方法

A、Ⅰ型超敏反应+Ⅱ型超敏反应

B、Ⅰ型超敏反应+Ⅲ型超敏反应

C、Ⅰ型超敏反应+Ⅳ型超敏反应

D、Ⅱ型超敏反应+Ⅲ型超敏反应

E、Ⅲ型超敏反应+Ⅳ型超敏反应


参考答案：C

第4题：

一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.血管神经性水肿

答案：D
解析：
本病例出现的局部皮肤红肿和水疱为一种超敏反应，与血管神经性水肿症状不符，由于症状出现较晚(24小时以后)，所以属于迟发型超敏反应(即Ⅳ型超敏反应)。因此，本题选择D。

第5题：

皮肤试验是下列哪种超敏反应的免疫学检测方法

A.Ⅰ型超敏反应+Ⅱ型超敏反应
B.Ⅰ型超敏反应+Ⅲ型超敏反应
C.Ⅰ型超敏反应+Ⅳ型超敏反应
D.Ⅱ型超敏反应+Ⅲ型超敏反应
E.Ⅲ型超敏反应+Ⅳ型超敏反应

答案：C
解析：
皮肤试验是Ⅰ型超敏反应和Ⅳ型超敏反应的免疫学检测方法，通过皮肤试验检测出引起超敏反应的变应原，为防止该病再次发生提供预防依据。

第6题：

二油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是

A．I型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

E．血管神经性水肿


正确答案：D

第7题：

佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.IV型超敏反应

E.Arthus反应


正确答案：D
超敏反应分为l型即过敏反应；Il型即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；IIl型即免疫复合物型或血管炎型超敏反应；Ⅳ型即迟发型超敏反应。Ⅳ型反应起重要作用的临床疾病有接触性皮炎，超敏反应性肺炎，同种移植物排斥，细胞内病原体所致肉芽肿病，某些类型药物过敏，甲状腺炎以及狂犬病疫苗接种后发生的脑脊髓炎等，所以本题选择D。

第8题：

Arthus反应是 ( )

A、全身的Ⅲ型超敏反应

B、局部的Ⅲ型超敏反应

C、局部的Ⅱ型超敏反应

D、全身的Ⅱ型超敏反应

E、局部的Ⅳ型超敏反应


参考答案：B

第9题：

患者女，63岁，患糖尿病20余年，注射胰岛素控制，1个月前开始在注射部位出现红肿，持续不消退，属于（ ）。

A.Ⅲ型＋Ⅳ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅰ型超敏反应
E.Ⅳ型超敏反应

答案：C
解析：
患者注射部位反复注射胰岛素后可刺激机体产生相应IgG类抗体，若再次注射胰岛素，抗原不断由皮下向血管内渗透，血流中相应的抗体由血管壁向外弥散，两者相遇于血管壁，形成沉淀性的免疫复合物，沉积于小静脉血管壁基底膜上，可导致坏死性血管炎，表现为局部红肿、出血和坏死。由免疫复合物沉积引起故为Ⅲ型超敏反应。

第10题：

使用染发剂染发后接触部位的皮肤出现红肿、水疱等炎症反应可能的原因是

A.发生了Ⅰ型超敏反应
B.发生了Ⅱ型超敏反应
C.发生了Ⅲ型超敏反应
D.发生了Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是

答案：D
解析：

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